腳踝扭傷後的併發症及治療方法-骨科

腳踝扭傷？

曾在今年二月腳踝內側扭傷，當時有去照X光，沒有骨折的現象
醫生也只有開麻腫消這款藥膏擦，後來也有看中醫吃藥
大概兩個禮拜覺得腳好多了，不過覺得腳踝外側有點浮腫，但壓的時候不會痛
但今年八月底又復發，不過都是由中醫針灸、吃中藥處理
總覺得好多了，只要多走路就又復發
於是又去原本的骨科複診，醫生調出二月拍的X光，說內側腳踝骨頭的缺口似乎有長東西
建議我去大醫院檢查.......
不過我大概熱敷吃中藥針灸少走路好像都會好多了

Rainie，30~39歲女性，詢問日期：2019/12/02

蔡尚霖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主治醫師

建議至骨科門診至求治

回覆日期：2019/12/02
資料來源：台灣e院 - 腳踝扭傷

彙整補充說明

腳踝扭傷是一種常見的運動傷害，通常發生在運動或日常活動中，尤其是在不平坦的地面上行走或跑步時。
扭傷的程度可以從輕微的韌帶拉傷到嚴重的韌帶撕裂，甚至可能伴隨骨頭的損傷。
根據您的描述，您在二月的扭傷後經歷了多次復發，這可能與未完全恢復或不當的運動方式有關。

腳踝扭傷的併發症
1. 慢性疼痛：扭傷後，若未能適當休息或治療，可能會導致長期的疼痛和不適。

2. 關節不穩定：反覆的扭傷可能會使腳踝的韌帶變得鬆弛，導致關節不穩定，增加再次受傷的風險。

3. 關節炎：長期的關節不穩定可能會導致關節炎，這是一種關節的慢性炎症，會引起疼痛和活動受限。

4. 骨頭損傷：如您所提到的，X光顯示內側腳踝骨頭的缺口可能有長東西，這可能是骨頭的增生或其他病變，需進一步檢查。

治療方法
1. 初期處理：在受傷後的24至48小時內，應立即進行RICE療法（休息、冰敷、壓迫、抬高）。
這可以減少腫脹和疼痛。

2. 藥物治療：如您所使用的麻腫消藥膏，這類外用藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續，可能需要口服非類固醇消炎藥（NSAIDs）來控制疼痛和炎症。

3. 物理治療：在急性期過後，物理治療可以幫助恢復腳踝的功能和強度。
這包括拉伸和強化運動。

4. 中醫治療：針灸和中藥治療在某些情況下可以幫助減輕疼痛和促進血液循環，對於一些患者來說效果顯著。

5. 固定和支撐：在恢復期間，使用護踝或繃帶固定腳踝可以提供額外的支持，防止再次受傷。

6. 手術治療：若經過一段時間的保守治療後仍無法改善，且影響日常生活，可能需要考慮手術修復損傷的韌帶或骨頭。

自我護理建議
- 避免過度使用：在康復期間，應避免過度走動或進行高強度的運動，以免再次扭傷。

- 定期檢查：如有持續的腫脹或疼痛，建議定期回診，並進行必要的影像學檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

- 適度運動：在醫生的指導下，進行適當的運動以促進血液循環和加速康復，但要避免過度負荷。

- 注意飲食：均衡的飲食有助於身體的自我修復，特別是攝取足夠的鈣質和維他命D以促進骨骼健康。

總之，腳踝扭傷的康復需要時間和耐心，建議您遵循醫生的建議，並根據自身的情況調整活動量，必要時尋求專業的醫療協助。
希望您能早日康復！