腳踝嚴重扭傷及骨頭位移:治療方式與進展-骨科

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腳踝嚴重扭傷及骨頭位移怎麼辦???


倘若腳踝嚴重扭傷及骨頭位移~且可能有骨頭挫傷該如何治療??事由是這樣的再一次的網球練習中~我跳起落地的時候~整個腳掌外翻著地當時痛的臉色發青~但沒有很明顯很大的腫脹~只有稍微紅腫隔天我到童綜合醫院照X光~醫生斷定腳踝沒有脫臼~而是內外側多條肌腱拉傷~打了石膏並給了消炎和止痛藥~吃了約一星期藥後~疼痛有減緩但覺得腳踝還是相當有問題後來我去了一家中西合併的診所~醫生經過觸診後~說有骨頭位移且挫傷加上內外踝的拉傷~並說輕微的骨頭位移可能是x光片所不能明顯地看出~且幫我腳踝的骨頭以推拿的方式弄回去~當場感覺到腳踝好了許多~但後來幾次再去看診醫生都說骨頭很可能再跑掉~這樣過了一約3星期~雖然傷有在好轉~但似忽離全癒還有點差距~且骨頭感覺還是有點外凸於是我又去給了一位整骨師看~他也是說我腳踝骨頭偏了~並幫我弄回去~在那位整骨師的巧手之下我甚至清楚地聽見骨頭嵌合的聲音~腳踝感覺又更好了~且骨頭的位置也明顯地稍有變化~變得跟左腳近忽一樣~要全癒似忽更樂觀了~不過可能我還有再打球~剩下的部份疼痛還是時大時小~我再回去找那位整骨師時~他說骨頭又偏掉了~且要我走路小心~


林同學,20~29歲男性,詢問日期:2004/11/25

洪錫明 醫師回覆-骨科


林同學:感謝來函,腳踝之嚴重扭傷及骨頭移位,若確定如此,則需要至少4-6星期之固定才夠,且不可支持體重.腳踝是由多條韌帶所固定,受傷後更需有一定時間來讓其恢復,多次移位再加上整骨,同等於多次傷害,建議您能夠去詳細檢查及足夠@時間固定,才能維持關節穩定.畢竟您年輕的腳踝還要使用好久呢.

回覆日期:2004/11/25

彙整補充說明


腳踝的嚴重扭傷及骨頭位移是一種常見的運動傷害,尤其在進行如網球等需要跳躍和快速變向的運動時更容易發生。
根據您的描述,您在跳起落地時腳掌外翻,導致了內外側多條肌腱拉傷,並且有可能伴隨骨頭的輕微位移及挫傷。
這種情況的治療方式需要根據傷勢的嚴重程度和具體情況來制定。

首先,對於腳踝的扭傷,初期的處理非常重要。
一般來說,受傷後應立即進行RICE原則的處理,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)和抬高(Elevation)。
這樣可以減少腫脹和疼痛。
在您的情況下,醫生已經為您打了石膏,這是固定受傷部位以促進癒合的有效方法。

在接下來的幾週內,您需要遵循醫生的建議,避免承重和過度活動,讓受傷的韌帶和肌腱有足夠的時間恢復。
通常,這樣的傷勢需要4到6週的固定時間,甚至更長,具體取決於個人的恢復情況。

關於骨頭的位移,輕微的位移有時在X光檢查中可能不易被發現,這也是為什麼有些醫生會建議進一步的檢查或治療。
推拿或整骨的方式在某些情況下可以幫助調整骨頭的位置,但這也需要專業的技術和經驗。
您提到的整骨師能夠聽到骨頭嵌合的聲音,這表明骨頭可能已經回到了相對正常的位置,但這並不保證不會再次位移。

在這種情況下,建議您定期回診,並考慮進行物理治療。
物理治療可以幫助增強周圍肌肉的力量,改善關節的穩定性,並促進功能的恢復。
此外,適當的復健運動也能幫助您恢復正常的活動範圍,減少未來再次受傷的風險。

如果您在治療過程中仍然感到疼痛或有不適,建議您及時回診,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來評估韌帶、肌腱及骨頭的狀況。
若有必要,醫生可能會考慮其他治療選項,如注射治療或手術。

最後,請記住,腳踝的健康對於日常生活和運動表現至關重要,切勿急於恢復運動,應該根據身體的恢復情況逐步增加活動量,並選擇適合的鞋子以提供良好的支撐。
希望您能夠早日康復,重返球場!

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