右側足部舟狀骨移位閉鎖性骨折合併踐骨關節脫臼的治療與康復方法-骨科

右側足部舟狀骨移位閉鎖性骨折合併跗骨關節脫臼？

109/4/14車禍至今，曾有不斷的復健治療跟中醫針灸吃中醫治療，目前腳踝角度受限，舟狀骨內留螺釘,也時不時疼痛（不管有沒有變天），無法久站久走..只要稍微久站或久走就腳踝開始腫脹疼痛，有傷到神經韌帶肌腱,除了打針吃藥止痛藥或復健等之類還有其他什麼辦法可治療這些..因為這些毛病..工作尋找不到適合的，這些損傷真的不太能申請到身心證明嗎？但我的確跑也無法跑跳也無法跳，兩隻腳受力不均，我也看過很多骨科及復健科跟中醫...給的答案是我曾腳踝傷的太嚴重了，差點被截肢，能救回來可慢走，是不幸中的大幸

小葵，30~39歲女性，詢問日期：2023/08/28

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
嚴重創傷確實無法恢復到受傷之前狀態，
只能作物理治療及注意所穿鞋子，
有些運動確實會有所限制。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2023/08/28
資料來源：台灣e院 - 右側足部舟狀骨移位閉鎖性骨折合併跗骨關節脫臼

彙整補充說明

對於右側足部舟狀骨移位閉鎖性骨折合併踐骨關節脫臼的情況，首先要了解這類傷害的複雜性及其對日常生活的影響。
您提到的症狀，包括腳踝的活動受限、疼痛、腫脹，以及因為受傷而導致的神經、韌帶和肌腱的損傷，都是相當常見的後遺症。

在治療方面，除了您已經接受的復健治療和中醫針灸，還有一些其他方法可以考慮。
首先，持續的物理治療是非常重要的，這可以幫助改善關節的活動度和減輕疼痛。
物理治療師可能會使用超音波治療、電療或其他手法來促進血液循環和減少炎症。
此外，針對腳踝的穩定性，使用護踝或支撐帶也是一個不錯的選擇，這可以在活動時提供額外的支持，減少疼痛和腫脹的發生。

如果疼痛持續且影響生活品質，您可以考慮尋求疼痛管理專家的意見。
他們可能會建議使用局部麻醉劑注射或其他非類固醇抗炎藥物來控制疼痛。
對於長期的疼痛，某些患者也會考慮使用神經調節器或其他藥物來改善症狀。

在康復過程中，您提到的「久站久走」後的腫脹和疼痛，可能與血液循環不良或是關節的負擔過重有關。
建議您在日常生活中，儘量避免長時間站立或行走，並定期進行抬高腳踝的動作，以促進血液回流，減少腫脹。

至於申請身心障礙證明的問題，這通常需要醫師的評估和診斷。
如果您的傷勢確實影響到日常生活的功能，並且經過專業醫師的評估後，您可以考慮申請相關的證明。
這可能有助於您在工作上尋找更合適的職位或獲得必要的支持。

最後，對於未來的康復，持續的跟進醫療和復健是關鍵。
定期回診，與醫師討論您的進展和困難，並根據需要調整治療計劃。
這樣不僅可以幫助您更好地管理疼痛，還能促進功能的恢復。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。