骨密度不足：飲食、運動與檢查建議-骨科

腳跟骨檢查骨密度-1.3？

醫生您好:
近日在健康檢查時用腳跟骨檢查骨質密度為-1.3，但瀏覽了很多問題回答都說35歲是骨頭最硬的時候，所以有點嚇到......
想請問
1.平日每天都會喝1~2杯600CC紅茶或綠茶，因牛奶會造成脹氣而不太敢喝。想請問是否一天只能喝一杯茶(600CC)，另外要多補充牛奶或優酪乳，一天喝牛奶或優酪乳400CC這樣可以把鈣質補回來嗎?

2.因為骨密度不足，配合運動是否可以加強骨骼密度呢?但又怕運動太多會造成骨折之類的情況，想請教醫生怎麼運動比較適當~~

3.想請教用腳跟骨檢查的方式準確嗎?我是否應該再去醫院做檢查呢

不好意思醫生我的問題有點多，因為以前從來沒想過自己會骨密度不足，實在有些驚慌，再麻煩醫生不吝解答謝謝您!!!

阿濱，30~39歲男性，詢問日期：2020/07/08

蔡尚霖醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主治醫師

不知道你的-1.3是Z值還是T值, 關於鈣質的部分, 如果飲食補充有困難可以直接買鈣片來吃, 運動方面主要是以有"負重"的運動為主, 用超音波診斷的方式基本是用來篩檢, 目前先以補充鈣及維他命D加上運動, 一段時間可以考慮到醫院做標準檢查(DXA)

回覆日期：2020/07/08
資料來源：台灣e院 - 腳跟骨檢查骨密度-1.3

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提出這些問題，這顯示您對自身健康的關注。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些建議。

1. 飲食中的鈣質攝取：
您提到每天喝1~2杯600CC的紅茶或綠茶，這些茶類含有一些抗氧化物質，但過量攝取可能會影響鈣的吸收，因為茶葉中的鞣酸會干擾鈣的吸收。
建議您可以考慮將茶的攝取量減少至一天一杯，並在其他時間補充鈣質。
至於牛奶或優酪乳，這些都是良好的鈣質來源。
如果您對牛奶有脹氣的反應，可以嘗試低乳糖的牛奶或優酪乳，這些產品通常更容易消化。
每天400CC的牛奶或優酪乳是個不錯的選擇，能幫助您補充鈣質，建議搭配其他鈣質來源，如綠葉蔬菜、豆腐或堅果等，來達到每日鈣質需求。

2. 運動與骨密度：
運動對於增加骨密度非常重要，尤其是負重運動（如慢跑、跳舞、爬樓梯等）能有效刺激骨骼的形成。
對於您的擔心，運動過量可能導致骨折，這是合理的考量。
建議您可以從低強度的運動開始，例如快走或輕鬆的瑜伽，然後逐漸增加強度。
每週至少150分鐘的中等強度運動是理想的，並且可以加入一些力量訓練（如使用啞鈴或彈力帶）來增強肌肉和骨骼的強度。
記得在運動前後做好熱身和拉伸，以減少受傷的風險。

3. 檢查的準確性：
您提到的腳跟骨檢查（超音波檢查）主要是用來篩檢骨密度，雖然方便，但其準確性不如DXA（雙能X光吸收法）檢查。
若您對檢查結果有疑慮，建議您可以考慮去醫院進行DXA檢查，這樣可以更準確地評估您的骨密度狀況，並幫助醫生制定更合適的治療計畫。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足的陽光照射（以促進維生素D的合成），這些都是維持骨骼健康的重要因素。
如果您有任何其他的健康問題或疑慮，建議定期回診並與醫師保持良好的溝通。
希望這些建議能幫助您改善骨密度，祝您健康！