蔡尚霖 醫師 回覆骨科問題 - 第3頁

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半月板切除手術後的恢復期與運動限制

半月板切除?醫師你好!之前搬重物受傷,結果兩個月遲遲沒好,走久會疼痛不適。於是去醫院看醫生做了MRI檢查說我是外側半月板破損,並且是盤狀半月板,所以建議做膝部關節鏡手術,把破損的地方切除(剛好破在要修掉的地方)和修成正常的半月板的樣子。醫生...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
多久會恢復這個要詢問手術醫師, 因為關節鏡做的內容只有手術醫師知道, 況且每個人恢復能力不一, 應該無法給一個時間

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如何改善嚴重腳骨折後的膝蓋彎曲度?

嚴重腳骨折,膝蓋只能彎曲920度?醫生你好:因車禍導致左腳骨折如下:107.2.27左側脛骨骨骼外固定裝置及第左足二.三.四蹠骨及左足第五趾近端趾骨閉鎖性骨折復位併鋼釘內固定手術。107.03.05左側股骨頸基及股骨幹及股骨踝上骨折復位合並...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
建議待原開刀醫師追蹤X光, 確定可以開始復健才開始做 (骨頭要先穩定才做復健)

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骨水泥治療對脊椎移位滑脫的效果與風險探討

骨水泥治療詢問?醫師你好,家母現年73歲,之前反應背痛,經醫生診斷是腰椎第四五節移位滑脫,所以開刀固定,但原本疼痛過幾年厚如未好轉(但醫生說固定處是正常的),這禮拜到另一間醫院檢查發現原本固定處已經鬆脫,醫生建議拆除並改以骨水泥固定及治療骨...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
如果骨釘已經鬆脫, 要看疼痛原因是否是腰椎不穩造成, 或是有其他脊椎骨折才能決定下一步要怎麼處理

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骨裂未打石膏,傷口情況如何?該繼續治療還是尋求第二意見?

骨裂沒有打石膏?您好,請問在5/4復建科醫生說我第四蹠骨跟第五蹠骨交接處骨裂,我去骨科醫生說骨頭沒事,現在過一個多月了,有在復建科診所再照X光,陰影有變較小塊,這樣真的不用打石膏或者固定我的腳嗎?我都正常上班耶,會不會好得比較慢呢?很猶豫是...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
骨折過六週後照第一次x光,如果穩定,即可正常活動,不需要過多的x光檢查,感謝你的提問。

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如何處理關節鏡手術後的腫脹和疼痛?

關節鏡手術後腫脹情形?醫生您好,我於一週前做完膝蓋前十字韌帶重建的關節鏡手術並修補半月板,手術後雖有腫脹情況,但認為不是太嚴重。只是工作需長時間坐著,造成下午小腿十分腫脹,想請問醫生,在無法抬腳舒緩腫脹的情況下,應該持續冰敷以消除不適嗎? ...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
術後如果持續腫脹則需要冰敷,若已經開始消腫就可以使用熱敷。一般抬高的高度以超過心臟高度為準。如果腫脹依然無法改善,建議再回診追蹤檢查。

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膝蓋積水問題:原因、檢查與治療

前十字韌帶術後膝蓋積水問題?醫師你好,我在去年10月1號做了前十字韌帶重建以及內側半月板部份修整的手術,至今已有9個月了,而在術後滿三個月以及滿6個月回診時所拍的MRI都顯示韌帶是沒問題,也長得挺好的,就是積水比較多,所以醫師就是叫我多冰敷...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
會有積水一般就是關節內的組織發炎的結果, 至於為什麼是紅色, 應該是發炎的比較厲害的關係, 至於是退化性關節炎亦或是骨膜炎無法判斷如果兩次MRI韌帶都沒問題, 我想重建的部分應該是沒有問題如果有疑問, 我還是建議讓原開刀醫師幫你診察比較準確

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後十字韌帶重建術後康復進度

後十字韌帶重建?醫生您好,我從左腳後十字韌帶重建至今已經有3個多月的時間目前彎曲角度大約130度。1.受傷的膝蓋處還是有點腫腫的。2.每次練習彎曲後腳打直,要再彎曲的時候就變得有點難彎,或是睡覺起床後都要適應一點時間腳才能彎曲的比較輕鬆。謝...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
這些症狀是術後常見的狀況,有可能持續半年以上,請持續做復健。

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如何讓高中生增進身高?

最高長到幾公分?我現在是國三生15歲男生,面臨會考的壓力,然而我每天都非常晚睡,我爸164,我媽154,我現在身高162.7,不知道能不能再長大170以上?另外高中還可以再長嗎?我身高超矮的……,能不能幫我啊醫生?


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
依照身高公式身高大約可以長到165.5, 至於高中還能不能長高端看你的生長板關閉了沒?可以照X光判斷

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韌帶破裂是否需要PRP注射?

韌帶破裂?醫生您好:半年前滑雪膝蓋有扭到過,之後有在進行游泳跟騎腳踏車運動,但常常會感到膝蓋內側痛。上禮拜終於痛到一個極致所以去看醫生,醫生照完超音波發現是髕骨內側支持帶有破洞,建議我注射prp看看。但一次注射要一萬五讓我很猶豫。想請問醫師...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
如果真的很痛可以先考慮注射類固醇 (健保)

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術後熱敷適不適用於人工關節?

請問術後回家可以熱敷嗎??最近因為車禍,換了髖關節,想請問回家之後可以熱敷嗎?還有我阿嬤有換膝關節,她在醫院都冰敷,回家後想熱敷可以嗎?但是人工關節是陶瓷做的,會不會導熱啊?


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
視情況而定, 如果持續的腫脹還是以冰敷為原則, 膝關節也是一樣喔, 如果都已經消腫了, 可以改成熱敷, 至於導熱的問題, 陶瓷髖關節還是有金屬的部分在, 所以儀器式的熱敷不適合, 建議用熱敷袋就好

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治療腳踝疼痛:手術是唯一選擇嗎?

腳踝疼痛?腳踝疼痛3個月了,去醫院檢查說是ocd,軟骨磨損有不穩定現象,請問,這種情形要手術嗎?另判斷軟骨磨損有不穩定現象會錯誤嗎?另若做手術後無軟骨會如何呢?還能走路嗎?


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
你所提到的不穩定現象是指軟骨部分還是關節? 如果是軟骨,可能就要考慮手術治療, 至於診斷的部分, 除了可以靠MRI外, 最直接的方式是關節鏡 (除診斷外, 可順便治療)少了軟骨保護, 容易提早退化, 走路是可以, 但容易疼痛

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劇烈運動後膝蓋脹痛無法用力,該如何處理?

劇烈運動完後 膝蓋會脹痛 伸不直 無法用力?醫生您好我有在河濱打壘球的習慣 這星期天(5/5)一樣打完球後都還好,就開車回去停好車要下車時,左邊膝蓋就會脹痛且伸不直,之前也曾有一次打完籃球後也有類似的情形,後來休息幾天後就沒再脹痛且腳也可以...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
膝關節腫脹且無法伸直有可能是關節囊發炎積水, 建議下次可以掃個超音波確認 (X光不一定看的出來)關於運動方面, 運動前熱身, 適當鞋子, 場地都要注意, 真的有狀況穿戴護膝也會有幫助

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膝蓋肉凸出及腳底疼痛原因解析

膝蓋問題有肉凸出來?最近換穿短褲發現膝蓋中間有塊肉凸出,我給他壓的時候是軟的,不會痛,之前是沒有,想請醫師解說,,.這四幾年多,腳後底多會痛,有去診所看醫生,多說腳底什麼炎,我忘記,什麼保護我多做了,我是站立跟蹲下的工作


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
第一個問題光就文字無法判斷第二個問題, 可能是足底筋膜炎, 請依照之前診所醫師的建議治療

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左膝關節刺痛及腰椎滑脫的處理方法

膝關節刺痛?蔡醫師您好,這星期以來一邊(left)膝關節開始時是癢癢但兩天後會出現漸歇性地刺痛,碰觸時更痛,有到骨科診所照X光,醫生說有腰椎滑脫現象並作症狀復建治療(於痛點附近電療)但成性不彰,不知是否較長時間觀察,請問如何處理. 謝謝王英...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
光憑片面文字敘述無法診斷, 建議於原診所繼續治療觀察, 或至醫院做進一步檢查及診斷

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腰椎疼痛與下背痛:可能的原因及就醫建議

腰椎疼痛及下背痛?原本是腰椎疼痛去復健科後是說長期坐太久,復健ㄧ段時間有改善,最近復健停止後,腰椎偶爾還是會痛,並且嬰兒時期右邊腋下有開過淋巴瘤刀的地方連接到下背都開始疼痛,尤其是每天一起床的疼痛感更是難耐,想請問醫生可能是什麼原因?需要到...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
下背痛原因很多, 建議到骨科(診所或醫院)再檢查

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半月板修復手術的自費與手術跡象

半月板修復的自費,是否會完全自體吸收到看不出手術跡象?蔡醫生您好:外子於三年前因運動傷害,右膝動了半月板修復手術,而術後再回診時,醫生提到十字韌帶有鬆的狀況要我們找時間回去再動刀。因考慮又要休長久,外子的工作無法,於是就擱置了。最近外子上班...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
一般而言半月板破裂進而手術的方式有兩種, 不是把破掉的地方縫合就是把破掉的地方切除, 不太明白你提的”自費的自體吸收”是什麼意思, 如果有相關的疑問應該問第一位幫你外子動手術的醫師

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身高成長:如何從骨科角度提升身高水平?

骨骼發育?醫師 您好 我160公分 國三國一的時候145有去看生長版 醫生說剩一年已有喉結但還不明顯 也還沒變聲有固定在跳繩 打籃球都11點睡 6點起床飲食也很正常國一到國三這兩年才長了15公分有機會長到180嗎?


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
您好:只要生長板還沒關都有機會,正常飲食,睡眠充足,適度運動,還是有機會。

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骨質疏鬆與昂特欣合用可能導致恢復不良嗎?

同時服用 昂特欣 與骨質疏鬆藥物?蔡醫生你好 我的母親(63)歲 ,半年前車禍大腿骨折 ,最近回診醫生表示已經半年 ,走路不該在一拐一拐 ,醫生說x光看起來骨頭有個地方的空的 ,可能會長短腳 ,我母親的甲狀腺已經整組拿掉 ,有在用藥 ,請問...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
您好:大腿骨折本來就有一定的比例㑹骨折癒合不良,具體上要看骨頭斷的位置/粉碎程度/開刀方式來判斷預後,所以不見得和甲狀腺藥物有關。骨鬆藥的作用機轉也有好幾種,建議和你的骨科醫師討論,哪種藥物最適合。

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PRP治療對前十字韌帶部分斷裂有效嗎?

前十字韌帶部分斷裂 可以PRP嗎?醫師你好,因打球被撞,有去照核磁共振,醫師是診斷出前十字韌帶部分斷裂請問建議注射PRP 病況會好轉嗎??謝謝


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
您好:目前有不少研究顯示PRP有效果,但需配合輔具固定及復健治療。

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拉單槓對改善椎間隙狹窄有幫助嗎?

關於拉單槓?醫師你好:日前因長期腰痠去了診所照X光,醫師說我椎間有一截較壓迫,自己看了X光片,真的有一段空間較短,我知道除了要保養及提重物要注意外...需要請教可以拉單槓(不是引體向上)讓身體自然下墜嗎?我發現有時候拉單槓撐在哪時,腰間會伴...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
您好:除了平時姿勢注意外,還可以訓練腹部&背部(核心肌群),及大腿的肌肉,減輕脊椎壓力。光靠外力是無法把狹窄處拉開的 (復健的牽引也一樣),但是單槓還是可以拉,並不會讓你病情變糟。

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