腰椎疼痛與下背痛:可能的原因及就醫建議-骨科

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腰椎疼痛及下背痛?


原本是腰椎疼痛去復健科後是說長期坐太久,復健ㄧ段時間有改善,最近復健停止後,腰椎偶爾還是會痛,並且嬰兒時期右邊腋下有開過淋巴瘤刀的地方連接到下背都開始疼痛,尤其是每天一起床的疼痛感更是難耐,想請問醫生可能是什麼原因?
需要到哪ㄧ科做詳細的檢查?



郭,20~29歲男性,詢問日期:2017/04/07

蔡尚霖 醫師回覆-骨科


下背痛原因很多, 建議到骨科(診所或醫院)再檢查

回覆日期:2017/04/07

彙整補充說明


腰椎疼痛與下背痛是許多人常見的健康問題,可能由多種因素引起。
根據您所描述的情況,長期坐姿、復健後的改善以及嬰兒時期的手術歷史,這些都可能是影響您腰椎疼痛的原因。

首先,長期坐姿會導致腰椎的負擔增加,尤其是如果坐姿不正確,會使腰椎的生理曲度受到影響,進而引起肌肉緊繃、韌帶拉傷或椎間盤的壓迫。
這種情況下,復健可以幫助改善肌肉的柔軟度與力量,減少疼痛感,但一旦停止復健,若不注意日常姿勢,疼痛可能會再次出現。

其次,您提到的嬰兒時期右邊腋下開過淋巴瘤刀的手術,這可能導致該區域的神經或肌肉受到影響,進而引起連接到下背的疼痛。
手術後的疤痕組織可能會影響周圍的神經傳導,造成疼痛或不適感。

每天早上起床時的疼痛感,可能與睡姿有關。
若睡姿不良,或床墊過硬或過軟,都可能影響腰椎的支撐,導致早晨起床時感到不適。
建議您可以嘗試調整睡姿,選擇適合的床墊,並在睡前進行一些輕柔的伸展運動,以減少早晨的疼痛感。

針對您的情況,建議您可以先到骨科進行詳細檢查。
骨科醫師會根據您的病史、症狀及影像學檢查(如X光、MRI等)來評估腰椎的狀況,排除椎間盤突出、脊椎關節炎等病變。
此外,若有神經壓迫的情況,骨科醫師也會建議進一步的檢查與治療。

除了就醫,您也可以在日常生活中採取一些預防措施來減輕腰椎疼痛。
首先,注意坐姿,保持腰部的自然曲度,避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用符合人體工學的椅子,並定時起身活動,伸展身體。
其次,進行適度的運動,如游泳、瑜伽或核心肌群訓練,這些運動有助於增強腰部肌肉的力量和柔韌性,減少疼痛的發生。

最後,若疼痛持續不改善,或伴隨其他症狀(如下肢麻木、無力等),建議儘早就醫,以便獲得適當的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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