如何處理關節鏡手術後的腫脹和疼痛?-骨科

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關節鏡手術後腫脹情形?


醫生您好,我於一週前做完膝蓋前十字韌帶重建的關節鏡手術並修補半月板,手術後雖有腫脹情況,但認為不是太嚴重。
只是工作需長時間坐著,造成下午小腿十分腫脹,想請問醫生,在無法抬腳舒緩腫脹的情況下,應該持續冰敷以消除不適嗎?
另外當腫脹過後,護具也應隨腫脹而放鬆抑或是應該維持原先的緊度來束縛呢?
另外,我雖有用椅子將傷腳盡量抬高,然除持續腫脹外,膝蓋後方及小腿後方肌肉皆有種快要抽筋的感覺,這樣是否正常?
又或是我傷腳抬高的高度不正確呢?
謝謝您的回覆!



Ching,30~39歲女性,詢問日期:2018/06/04

蔡尚霖 醫師回覆-骨科


術後如果持續腫脹則需要冰敷,若已經開始消腫就可以使用熱敷。
一般抬高的高度以超過心臟高度為準。
如果腫脹依然無法改善,建議再回診追蹤檢查。



回覆日期:2018/06/04

彙整補充說明


在膝蓋前十字韌帶重建及半月板修補的關節鏡手術後,腫脹和疼痛是常見的術後反應。
這些症狀通常是由於手術過程中對組織的干擾所引起的,並且隨著時間的推移,這些症狀會逐漸改善。
以下是一些處理術後腫脹和疼痛的建議:
1. 冰敷:在手術後的初期,冰敷是非常有效的減少腫脹和疼痛的方法。
建議在腫脹的部位進行冰敷,每次約15-20分鐘,每隔一小時進行一次,特別是在活動後。
冰敷可以幫助收縮血管,減少血流到受傷部位,從而減少腫脹。

2. 抬高患肢:抬高受傷的腿部是減少腫脹的另一個有效方法。
建議將腿部抬高至超過心臟的高度,這樣可以促進靜脈回流,減少腫脹。
若您在工作時無法抬高腿部,可以考慮使用墊子或其他支撐物來提高腿部的位置。

3. 護具的使用:在腫脹的情況下,護具的緊度應根據腫脹的程度進行調整。
如果腫脹明顯,護具可能需要稍微放鬆,以避免對腫脹部位造成過大的壓力。
隨著腫脹的減少,您可以逐漸恢復護具的原始緊度。

4. 活動與休息:雖然適度的活動對於恢復是必要的,但在術後初期,應避免過度使用受傷的膝蓋。
建議進行輕微的活動,如伸展和輕微的運動,以促進血液循環,但要避免劇烈的運動或負重。

5. 抽筋感的處理:膝蓋後方及小腿後方的抽筋感可能是由於肌肉緊張或血液循環不良所引起的。
可以考慮進行輕柔的伸展運動,並確保在活動後進行適當的放鬆。
如果抽筋感持續不改善,建議尋求醫療專業的意見。

6. 持續觀察:如果腫脹和疼痛在適當的護理後仍然持續或加重,建議回診檢查。
醫生可能會進一步評估是否有其他問題,如感染或術後併發症。

總之,術後的腫脹和疼痛是正常的,但透過適當的護理和觀察,這些症狀通常會隨著時間的推移而改善。
保持良好的溝通與醫療團隊,並遵循醫生的建議,將有助於您更快地恢復健康。
希望您早日康復!

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