半月板多次破損？
醫師您好，我今年32歲，目前左膝經過5次手術其中韌帶兩次、半月板破損次數高達5次...半月板治療方式皆為縫補非移除，且每次破損部位不盡相同近期半月板又有破損....在已經完全不做劇烈運動的情況下想請問醫師是否多次開刀會讓半月板比較容易受損，還是我是屬於天生半月較為脆弱的??謝謝醫師
蕭先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/05/01
彙整補充說明
在您的情況下，經歷多次半月板手術後仍然反覆出現破損，可能有幾個原因需要考量。
首先，半月板的結構本身就相對脆弱，尤其是當它受到多次手術的影響後，周圍的組織可能會變得更加脆弱。
手術過程中，無論是縫合還是其他操作，都可能對半月板及其周圍的韌帶、肌肉和關節囊造成一定的損傷。
這些損傷可能會影響到半月板的血液供應，進而影響其癒合能力。
半月板的血液供應相對有限，尤其是內側區域，這使得它的自我修復能力較差。
其次，反覆的手術可能會導致關節內的環境變化，例如關節液的成分、關節穩定性等，這些都可能影響半月板的健康。
每次手術後，關節的生物力學特性可能會有所改變，這可能導致在日常活動中，半月板承受的壓力增加，進而增加再次受傷的風險。
再者，您的年齡（32歲）雖然相對年輕，但如果有遺傳性或先天性的結構性問題，例如半月板的形狀或韌帶的強度不足，也可能使您更容易受到傷害。
這些因素可能在您年輕時並不明顯，但隨著時間的推移，特別是在經歷多次手術後，這些潛在的問題可能會逐漸顯現出來。
此外，雖然您提到已經完全不做劇烈運動，但日常生活中的一些活動，如上下樓梯、長時間站立或走路，仍然可能對膝關節造成壓力，這些活動可能會在不知不覺中加重半月板的負擔。
最後，建議您定期回診，並與您的主治醫師討論進一步的檢查和治療方案。
可能需要進行影像學檢查（如MRI）來評估半月板的狀況，並檢查是否有其他潛在的問題，例如關節炎或其他軟組織損傷。
根據檢查結果，醫師可能會建議物理治療、關節注射或其他非手術性治療，甚至在某些情況下考慮再次手術。
總之，反覆的半月板損傷可能是多種因素共同作用的結果，包括手術後的生物力學變化、半月板本身的脆弱性以及日常活動的影響。
持續的醫療監測和適當的治療將有助於改善您的膝關節健康。
希望您能早日康復！
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