退化型關節炎??附x光?
醫師您好,我媽媽今年58歲,前陣子膝蓋痛去醫院檢查膝蓋,有兩個醫師,一個說有退化性關節炎要做人工關節,另一位醫師說沒有退化性關節炎,想知道以目前的狀況,有沒有很嚴重?有沒有退化性關節炎或其他異常的部分x光照片網址如下:(可能要複製網址到另一個視窗才能看到,不好意思!)https://i.imgur.com/uO3R63p.jpghttps://i.imgur.com/cKcr3Er.jpghttps://i.imgur.com/dKxFip3.jpghttps://i.imgur.com/C2Nxuec.jpghttps://i.imgur.com/Dta0gBQ.jpghttps://i.imgur.com/VzQOWaE.jpg另想請問圈起來的部分是瘤嗎?還是甚麼東西?https://i.imgur.com/6mvxRcS.jpg先謝謝醫師了!
小花,50~59歲女性,詢問日期:2019/07/25
李永恒 醫師回覆-骨科
您好:依照您提供的X光,令堂的診斷為第三期退化性膝關節炎關節炎。
目前尚未達人工關節手術的標準。
建議可注射高濃度血小板血漿(PRP)或玻尿酸治療。
圈起來的部分不是瘤,是正常的增加骨,不必擔心。
回覆日期:2019/07/25
彙整補充說明
您好!針對您媽媽的膝蓋疼痛問題,首先要了解退化性關節炎(也稱為骨關節炎)是一種常見的關節疾病,通常與年齡、過度使用、受傷或肥胖等因素有關。
根據您提供的資訊,兩位醫師對於膝蓋的診斷意見不一,這可能是因為膝關節的影像學檢查結果解讀上存在差異,或是臨床症狀的表現不同。
首先,X光片的解讀需要專業的醫學知識,通常會評估關節間隙的寬度、骨質的變化、骨刺的形成以及軟骨的磨損情況。
若有明顯的骨質增生或關節間隙變窄,則可能是退化性關節炎的表現。
若X光片顯示正常,則可能是其他原因導致的疼痛,例如韌帶損傷、滑膜炎或其他軟組織的問題。
至於圈起來的部分,根據您提供的圖片,這通常不是瘤,而是正常的骨質增生或是關節的生理變化。
這種情況在年齡增長的過程中是常見的,並不一定代表有惡性病變。
對於您媽媽的膝蓋疼痛,建議您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:如果目前的X光檢查結果無法明確診斷,建議進一步進行MRI檢查,這可以更清楚地顯示軟組織的狀況,包括韌帶、軟骨及滑膜等。
2. 治療選擇:若確診為退化性關節炎,治療方式可以包括物理治療、運動療法、藥物治療(如消炎止痛藥、關節注射玻尿酸等),甚至在嚴重的情況下考慮手術治療(如關節鏡手術或人工關節置換)。
3. 生活方式調整:建議您媽媽保持適當的體重,避免過度負重,並進行適度的運動,如游泳或騎自行車,這些運動對膝關節的負擔較小。
4. 飲食調整:增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如魚類、亞麻籽等),這些食物有助於減少發炎反應。
同時,攝取足夠的鈣質和維他命D,對於骨骼健康也非常重要。
5. 定期追蹤:建議定期回診,根據病情的變化調整治療方案,並隨時與醫師溝通,了解病情的進展。
最後,對於醫師的診斷意見不一致的情況,建議您可以尋求第三位專科醫師的意見,這樣可以獲得更全面的評估和建議。
希望這些資訊能幫助您和您媽媽更好地理解目前的狀況,並找到合適的治療方案。
祝您媽媽早日康復!
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