如何治療膝蓋疼痛及改善飲食?-復健科

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膝蓋痛?


我爸爸65歲,常常說他的右側膝蓋痛起先是偶而痛,痛的時間也不長,還不會影響走路,半年來痛的頻率頻繁了,有時清晨醒來痛到無法立即下床,稍微移動就聽到骨頭的磨擦聲,請問醫師:只有右膝蓋痛可治療嗎?
飲食應該怎樣加強?
謝謝!


Driss,30~39歲女性,詢問日期:2008/02/11

蘇弘慈 醫師回覆-復健科


退化性關節炎是人類關節疾病中最普通的一種,他跟年齡老化有直接的關聯,主要病變的地方是兩個骨頭的關節接觸面之軟骨。
退化性關節炎主要的症狀是疼痛、僵硬、腫大和變形,在活動關節時,常可聽到不正常的磨擦聲響。
維持關節軟骨的健康狀態和及時修補受傷的軟骨是避免退化性關節炎來折磨的不二法門。
一般日常生活應注意事項:1.保持理想體重,以減輕髖、膝部的負擔。
2.適當的休息:避免長時間的站或走,活動後應適度的休息。
3.適宜的運動:選擇游泳、騎腳踏等下之不承重的運動,保持正常肌力。
4.避免蹲、跪或登山以減少關節的磨損。
5.必要時,應使用柺杖或助行器,以分擔關節的負擔。
6.若症狀加劇,必須暫停運動,並儘早尋求醫師協助。
若疼痛加劇可使用止痛藥物來輔助,此外可服用「葡萄糖胺」(glucosamine)修護軟骨組織。
「玻尿酸鈉」(Sodium hyaluronate) 可直接注入退化的關節內,抑制發炎反應,改善關節攣縮,增加關節活動度。


回覆日期:2008/02/11

彙整補充說明


膝蓋疼痛的問題在老年人中相當普遍,尤其是隨著年齡增長,關節的退化和磨損會導致各種不適症狀。
根據您父親的情況,右側膝蓋的疼痛已經從偶爾發作變得頻繁,並且在清晨醒來時出現劇烈疼痛,這可能是退化性關節炎(也稱為骨關節炎)的表現。
這種情況下,建議您父親儘早就醫,接受專業的診斷和治療。


治療建議
1. 醫療檢查:建議您帶父親去看骨科醫師,進行詳細的檢查,包括X光檢查或MRI,以評估膝關節的狀況,確定是否有軟骨磨損、骨刺或其他問題。

2. 物理治療:物理治療可以幫助增強膝蓋周圍的肌肉,改善穩定性,並減少疼痛。
物理治療師會設計適合的運動計劃,幫助他恢復功能。

3. 藥物治療:根據醫師的建議,可能需要使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。
此外,補充葡萄糖胺和軟骨素等營養補充品也可能有助於改善關節健康。

4. 注射療法:在某些情況下,醫師可能會建議注射玻尿酸或類固醇,以減少關節的炎症和疼痛。

5. 手術治療:如果保守治療無法改善症狀,且膝關節的退化情況嚴重,可能需要考慮手術治療,如關節鏡手術或膝關節置換手術。


飲食建議
飲食在改善膝蓋健康方面也扮演著重要角色。
以下是一些建議:
1. 增加抗炎食物:多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物,如鮭魚、鯖魚、亞麻籽和核桃,這些食物有助於減少炎症。

2. 攝取維生素D和鈣:這些營養素對骨骼健康至關重要。
可以通過牛奶、乳製品、深綠色蔬菜和堅果來獲得。

3. 多吃水果和蔬菜:這些食物富含抗氧化劑,可以幫助減少身體的炎症反應。
特別是莓果、橙子、菠菜和西蘭花等。

4. 減少加工食品和糖分:這些食物可能會加重炎症,建議儘量避免。

5. 保持理想體重:過重會增加膝關節的負擔,維持健康的體重對於減輕膝蓋疼痛非常重要。


結論
膝蓋疼痛的問題不容忽視,及早就醫並進行適當的治療和飲食調整是非常重要的。
希望這些建議能幫助您父親改善膝蓋的狀況,並提升生活品質。
若有進一步的問題或需要更多的建議,隨時可以詢問專業醫療人員。
祝您父親早日康復!

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