膝蓋退化性關節炎與椎間盤滑脫:治療與康復之路-骨科

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膝蓋退化性關節炎及椎間盤滑脫?


醫生您好:我因不適,至骨科診所檢查後,X光攝影發現有初期膝蓋退化性關節炎及一期椎間盤滑脫,骨科醫生滑脫處理方式為止痛藥,牽引,電療,熱敷/膝蓋退化性關節炎為止痛藥關於滑脫,診所醫生當初並沒有照X光動態攝影,我並不清楚我脊椎的穩定度,診所醫生稱就是保守性治療並叫我減少彎腰的動作,原本滑脫因為有壓迫神經的部分狀況目前已舒緩許多,現在就是偶發性痠痛,膝關節的止痛藥因為曾患有胃潰瘍,我只吃了兩次後就停掉,膝關節疼痛目前處於爬樓梯走路會不適,腫脹疼痛,平常在家有爬文網路坐抬腿肌力,我很惶恐,這些種種問題,造成我生活上既不敢彎腰也不敢做任何運動,因為膝關節退化,不能蹲跪,滑脫也不敢動,日常生活產生很多不變,生活上都必須依靠別人的幫助,工作上也變得很辛苦,這段時間造成極度憂鬱對人生感到失望絕望,我沒有後面的方向,網路說有醫院滑脫會做X光動態攝影,但這部份診所醫生並沒有做,另我非常不安,怕因為沒照X光動態攝影而錯過什麼需要注意的問題,診所那邊我也沒再繼續回診,因為骨科醫生叫我不適再回診,並沒有給予我後續的處理方向,我想變健康,但不知道該為我的滑脫及膝關節做些什麼,他們才能更穩定,我的生活才能恢復正常,請醫生指引我未來康復的路要如何走,讓我能走出我的憂鬱,恢復我的健康,謝謝!



陳小姐,50~59歲女性,詢問日期:2023/07/12

游典錡 醫師回覆-骨科


建議可至區域醫院等級以上醫院之骨科或復健科門診 請醫師評估復原情形及後續是否需要復健 謝謝



回覆日期:2023/07/12

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的健康狀況,從您的描述中可以看出,您目前面臨著膝蓋退化性關節炎和椎間盤滑脫的雙重挑戰,這對您的生活品質造成了很大的影響。
首先,我想強調的是,面對這些問題,您並不是孤單的,許多人都在與類似的健康挑戰作鬥爭。
以下是一些建議,希望能幫助您找到康復的方向。


1. 尋求專業醫療意見
由於您提到的症狀和病史,建議您尋求區域醫院或大型醫療機構的骨科或復健科專業醫師進行詳細評估。
這些醫療機構通常具備更先進的設備,能進行動態X光攝影或MRI檢查,以更清楚地了解您的脊椎穩定性及膝關節的狀況。
這樣的檢查能幫助醫生制定更合適的治療計劃。


2. 保守治療與復健
目前的保守治療方法(如止痛藥、牽引、電療和熱敷)是常見的初步處理方式。
對於膝關節退化性關節炎,除了止痛藥,您可以考慮物理治療,這包括針對膝關節的肌肉強化訓練和關節靈活度訓練。
強化大腿肌肉(如股四頭肌和股二頭肌)能有效減輕膝關節的負擔,改善穩定性。


3. 適度運動
雖然您目前因為疼痛而不敢運動,但適度的運動對於康復是非常重要的。
建議您可以從低衝擊的運動開始,例如游泳或騎自行車,這些運動對膝關節的壓力相對較小。
若您不會游泳,可以考慮在水中走路或進行水中健身,這樣能減少關節的負擔。


4. 日常生活中的注意事項
在日常生活中,您可以考慮使用一些輔助工具來減輕膝關節的壓力,例如使用護膝或拐杖來幫助行走,這樣能減少疼痛的發生。
此外,避免長時間彎腰或保持同一姿勢,並學習正確的搬運技巧,以減少對脊椎的壓力。


5. 心理健康的重視
面對長期的疼痛和生活上的不便,心理健康同樣重要。
建議您尋求心理諮詢或參加支持團體,與其他面臨相似挑戰的人交流,這樣能幫助您減輕焦慮和憂鬱的情緒。
保持積極的心態,尋找能讓自己放鬆的活動,如閱讀、聽音樂或進行冥想,這些都有助於改善心理狀態。


6. 定期回診與評估
最後,定期回診是非常重要的,這樣可以讓醫生根據您的恢復情況調整治療計劃。
若您在治療過程中出現新的症狀或疼痛加劇,應立即告知醫生,以便及時調整治療方案。

希望這些建議能幫助您找到康復的方向,逐步改善您的生活品質。
請記得,康復是一個過程,需要耐心和持續的努力。
祝您早日康復!

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