脛、腓骨折術後:鋼板移位與膝蓋問題-骨科

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脛、腓骨折術後?


醫生您好! 我幾個月前做了脛骨腫瘤切除手術, 裡面重新填了人工骨,最近背部疼痛,所以按照網路上的復健動作做了一個有跪姿的動作,當下並沒有感覺到疼痛,但是隔兩天後,有點軟腳,走路卡卡的,走路蠻吃力的,仔細看發現鋼板好像往膝蓋移動了,請問我的鋼板是不是斷裂了?還是我的膝蓋碎裂了?
還是純粹是我太少復健肌肉無力?我會不會需要換人工關節? 我是不是不應該跪著?謝謝醫生願意看我的留言


Amber,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/02

游典錡 醫師回覆-骨科


從您的回覆中 有看到比較多的是懷疑骨板的釘子有移動的情況,這一個問題,可能要看到影像才有辦法 給你一些良心的回覆至於您問的可不可以跪 等等的問題可能都要看你腫瘤的地方挖除後 新生骨的狀況是否完整健康等等而定, 醫學是一個很個體化的 項目, 我在沒有看到病人本人以及病人的術前術後的影像,用一般的通論來 提供你建議是一件很有風險的行為,望諒解

回覆日期:2021/05/02

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在脛骨腫瘤切除手術後進行了人工骨填充,並且最近出現了一些不適的症狀,包括背部疼痛、走路時感到卡卡的、以及鋼板似乎有移位的情況。
這些症狀可能與多個因素有關,以下是一些可能的解釋和建議。

首先,鋼板的移位並不一定意味著鋼板斷裂。
鋼板的移位可能是由於骨頭癒合不良、周圍肌肉力量不足或是過度活動所導致的。
您提到的背部疼痛和走路困難,可能與肌肉無力或是姿勢不當有關。
術後的復健非常重要,因為它能幫助您恢復肌肉力量和關節的靈活性。
如果您在復健過程中沒有進行足夠的肌肉訓練,可能會導致肌肉無力,進而影響走路的穩定性和力量。

其次,關於您提到的跪姿動作,這可能對膝蓋造成額外的壓力,尤其是在術後早期階段。
跪著的姿勢可能會使膝蓋承受不必要的負擔,特別是如果您的膝蓋周圍的肌肉和韌帶尚未完全恢復的情況下。
因此,建議您在進行任何復健動作之前,最好先諮詢您的主治醫師或物理治療師,確保這些動作是安全的。

至於您是否需要更換人工關節,這通常是在骨頭癒合不良或關節功能嚴重受限的情況下考慮的選項。
若您的膝蓋出現碎裂或其他嚴重損傷,則可能需要進一步的影像學檢查(如X光或MRI)來確定具體情況。
這些檢查能幫助醫生評估骨頭的癒合狀況以及鋼板的穩定性。

最後,建議您定期回診,與醫生討論您的症狀和復健進度。
醫生會根據您的具體情況,提供個性化的建議和治療方案。
持續的追蹤和適當的復健訓練是恢復的關鍵,並能幫助您減少未來的併發症和後遺症。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,請隨時詢問。

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