工作清潔員因長期重複勞作導致退化性關節炎，是否需換人工關節？-骨科

退化性關節？

醫生你好. 我想請問 .我之前左腳跌倒骨裂但好了 . 前陣子走路上樓. 左膝蓋彎時會發出卡喇咖拉的聲音去看診他說我過度使用關節了退化性關節炎但我工作是社區清潔員叫我去復健熱敷少工作腳需要休息若我一直繼續在工作的話是不是我腳最後可能要開刀或腳不能走路導致要換人工關節的意思嗎我已工作三年多了社區有5棟大樓 1 棟有9層樓加地下室2層只有我一個人在工作一天打掃一棟
每天走安全梯一格一格又掃地又拖地其實很累所以我是否離職會比較好嗎加上
另外前幾天我脖子跟肩膀間覺得不舒服好像扭傷就照X光看片子一看發現頸部的第2 . 3 節骨頭磨成尖的了醫生叫我不要點頭跟搖頭叫我復健電療熱敷他說我這樣至少有5年了打掃拖地一定要低頭啊我想請問若沒去復健的狀況下又一直工作那是不是會有危險或骨頭會變形呢我該怎麼做才好呢感謝你

鎮守愛情伊賀軍，40~49歲女性，詢問日期：2024/11/09

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

退化性關節炎要看疾病的程度
如果是輕微的狀態還是可以從事工作的
可以戴上護膝
走樓梯時慢慢走不要拿太重的東西
藥物治療定時回診給醫師看
如果很嚴重才要手術
頸椎退化的情況也是一樣的
嚴重的時候會影響手部麻無力才需要積極治療
輕微的話還是可以工作的

回覆日期：2024/11/09
資料來源：台灣e院 - 退化性關節

彙整補充說明

根據您的描述，您目前正面臨因長期重複勞作而導致的退化性關節炎問題，這確實是一個需要重視的健康狀況。
退化性關節炎（也稱為骨關節炎）是由於關節軟骨的磨損和退化所引起的，通常伴隨著疼痛、僵硬和活動受限。
您提到的膝蓋發出聲音，可能是因為關節內的軟骨已經受損，導致骨頭之間的摩擦增加。

首先，關於是否需要進行人工關節置換手術，這通常取決於幾個因素，包括疼痛的程度、關節的功能損失以及對保守治療的反應。
一般來說，若您的膝關節疼痛已經影響到日常生活，並且經過藥物和物理治療後仍無法改善，醫生可能會考慮手術的選項。
然而，手術並不是唯一的解決方案，許多患者在早期階段可以透過保守治療來管理症狀。

您提到的復健、熱敷和減少工作量都是非常重要的建議。
這些措施可以幫助減輕疼痛和改善關節功能。
特別是對於清潔員這樣需要長時間站立和行走的工作，適當的休息和避免過度使用關節是非常關鍵的。
若您持續從事高強度的工作而不進行適當的休息，可能會導致關節的進一步損傷，甚至可能需要手術。

至於您的脖子和肩膀的問題，這也可能與長期的姿勢不當有關。
頸椎的退化可能會影響到神經，導致疼痛或不適。
醫生建議的復健和電療是有助於改善這種情況的，您應該遵循醫生的建議，並且避免過度扭轉或低頭的動作。

如果您考慮離職，這是一個需要仔細思考的決定。
您可以評估自己的身體狀況和工作需求，若工作對您的健康造成了嚴重影響，或許可以考慮尋找其他較為輕鬆的工作，讓您的關節有更多的休息時間。
最重要的是，您需要定期回診，與醫生討論您的症狀和治療進展，以便及時調整治療方案。

總之，退化性關節炎的管理需要綜合考量，包括適當的休息、物理治療、藥物治療，甚至在必要時考慮手術。
保持良好的生活習慣，避免過度勞累，並定期檢查，都是維持關節健康的重要措施。
希望您能夠早日找到適合的解決方案，改善您的健康狀況。