膝關節手術相關問題?
醫師您好,家人去做了傳統全膝關節置換手術之後一個多月,因為術後一直覺得很痠痛不舒服,擔心是否開刀失敗,但是回診的時候醫生又說恢復情況是ok的後來我們才知道原來這位醫生還有做一種微創人工膝關節置換手術,術後恢復比較快、效果又好,家人說早知道就要求醫生改做微創手術,就不用一直忍受酸痛之苦但是當初在動傳統關節手術的時候,醫生卻沒有主動告知他有在做這種微創手術。
我們是後來看到這位醫生的微創手術報導才知道原來有這個選擇因為家人不敢問醫生為什麼沒有告知有微創手術可以做(怕醫生會生氣覺得我們質疑他的專業),所以想了解一下如果微創膝關節置換手術比傳統手術好的話,為什麼醫生沒有告訴我們有微創手術而是直接給我們做傳統手術?
一般來說醫生會在不告知有更好的選擇的情況下直接做傳統手術嗎?
也想了解一下,是不是微創膝關節置換手術就一定比傳統人工關節手術好呢?
家人因為手術後關節一直不舒服,再加上看到同一位醫生的其他患者有術後疼痛長達一年的情況,非常後悔沒有先問清楚就直接做手術,回診的時候也有確實告知術後不舒服的問題(擔心手術效果不佳,只是表面看不出來),但是每次問醫生,醫生都說照X光看起來情況OK,感覺我們提出的問題都被否定了很擔心開刀白花錢又要忍受疼痛不知道要到什麼時候,想請問這種情況我們適合直接換醫生處理嗎?
Cady,70~79歲女性,詢問日期:2023/11/14
施國正 醫師回覆-骨科
1. 目前大多數的醫師做全膝關節置換手術都是採用微創的方式手術前通常都會解釋給病人聽的 溝通是必要的2. 微創手術的傷口較小 切開的肌肉較少 對組織的破壞較少3. 微創手術的好處是恢復較快 疼痛較輕4. 當然六個月或一年之後的結果與傳統手術是差不多的5. 膝關節手術的軟組織的恢復大約是六星期完全復元差不多要兩三個月之久6. 當然因人而已 有些人不到一個月就恢復了也有人要到三個月之後才恢復的7. 手術後要做復健 彎曲你的膝關節 也要做肌力訓練這要自己做 再配合藥物的使用讓關節不痛
回覆日期:2023/11/14
彙整補充說明
在膝關節手術方面,微創手術與傳統手術各有其優缺點,選擇哪一種手術方式通常取決於患者的具體情況、醫生的專業建議以及患者的需求。
首先,微創手術的優勢在於傷口較小、對周圍組織的損傷較少,通常術後恢復較快,疼痛感也相對較輕。
然而,傳統手術在某些情況下仍然是必要的,尤其是當關節損傷較為嚴重或需要更大範圍的修復時。
關於您家人手術後的情況,術後的痠痛和不適感是許多接受膝關節置換手術患者常見的反應。
術後恢復的過程中,患者可能會經歷不同程度的疼痛,這通常與手術的範圍、個人的身體狀況、術後的復健計劃等因素有關。
根據醫學文獻,膝關節手術後的恢復通常需要數週到數月的時間,並且每位患者的恢復速度也會有所不同。
至於醫生在手術前未告知微創手術的選擇,這可能與多種因素有關。
首先,醫生可能認為傳統手術對於您家人的具體情況更為適合,或者在當時的評估中認為傳統手術能夠達到更好的效果。
其次,醫生在與患者溝通時,可能會根據患者的需求和理解能力來選擇性地提供資訊。
有時候,醫生可能會假設患者對於手術的選擇有一定的了解,因此未能詳細解釋所有選項。
在考慮是否更換醫生的問題上,這是一個非常個人化的決定。
如果您對目前醫生的溝通方式和術後處理感到不滿意,尋求第二意見是合理的。
與其他醫生進行諮詢,能夠幫助您更全面地了解病情及治療選擇,並獲得更符合您家人需求的建議。
最後,無論是微創手術還是傳統手術,術後的復健都是非常重要的。
適當的復健可以幫助減少疼痛、增強肌肉力量,並改善關節的功能。
建議您家人積極參加復健課程,並與物理治療師合作,制定合適的復健計劃,以促進恢復。
總之,膝關節手術的選擇應該基於充分的資訊和醫生的專業建議。
若對目前的醫療服務不滿意,尋求其他醫生的意見是合情合理的行為,並且在術後的恢復過程中,積極參與復健將有助於改善術後的生活品質。
希望您的家人能夠早日康復,恢復正常的生活。
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