菜花術後：如何預防再感染？-泌尿科

菜花(尖性濕疣) 術後？

醫師你好
我於5月25號雷射患部清除病灶一周後回診醫生發現又長了非常小一顆開了3包優克寧擦
5天後我發現傷口邊緣疑似有一小排病灶想請問一下醫師

1.擦了優克寧會使病灶變多嗎因為我未雷射前有擦過兩周的藥擦一周後病灶變多擦兩周後未出現病灶的皮膚變紅流血之後醫生叫我停藥想請問一下醫師擦藥後的反應是正常的嗎
2.一周後傷口都未完全癒合就重新長出病灶是否不正常 HIV我在4周時有驗過抗原抗體是陰
性還是因為有包皮覆蓋導致再次感染因為先前長時間作息不正常不知是否會有引響
3.請問一出現病灶就馬上雷射處理掉防止感染附近的皮膚嗎
4.請問可完全治癒嗎不復發不傳染還是只能一輩子成為帶原者等待病毒某天又出現嗎
感謝醫師撥空觀文問題有點多還請醫師見諒

Peter，30~39歲男性，詢問日期：2021/06/06

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1.擦了優克寧會使病灶變多嗎因為我未雷射前有擦過兩周的藥擦一周後病灶變多擦兩周後未出現病灶的皮膚變紅流血之後醫生叫我停藥想請問一下醫師擦藥後的反應是正常的嗎-->擦藥變紅常見, 但是擦藥不會多病灶
2.一周後傷口都未完全癒合就重新長出病灶是否不正常 HIV我在4周時有驗過抗原抗體是陰
還是因為有包皮覆蓋導致再次感染因為先前長時間作息不正常不知是否會有引響-->免疫力會影響感染, HIV 與此無關 , 傷口長出有可能是疤痕,也有可能是新的菜花
3.請問一出現病灶就馬上雷射處理掉防止感染附近的皮膚嗎-->可以,但是多半之前就已有感染. 只是現在長出
4.請問可完全治癒嗎不復發不傳染還是只能一輩子成為帶原者等待病毒某天又出現嗎 (2種都有可能, 很難預測, 但多半過了一年未再長,有可能自體免疫力會克服, 也不一定為帶原者) 祝健康

回覆日期：2021/06/06
資料來源：台灣e院 - 菜花(尖性濕疣) 術後

彙整補充說明

菜花（尖銳濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病，治療後的復發風險確實存在，因此術後的護理與預防措施非常重要。
針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 優克寧的使用與病灶變化：優克寧是一種外用藥物，主要用於治療皮膚病變。
使用後出現病灶變多的情況並不常見，但有可能是因為原本潛在的病灶在治療過程中被刺激而顯現出來。
若使用藥物後皮膚出現紅腫或流血，這可能是藥物的副作用或過敏反應，建議您遵循醫生的指示，若情況持續不改善，應立即回診。

2. 傷口癒合與病灶再生：術後傷口未完全癒合就出現新的病灶，這的確是不正常的情況。
包皮的存在可能會影響局部的清潔與衛生，進而增加感染的風險。
長時間的作息不正常也可能影響免疫系統，降低抵抗力，這些因素都可能導致病灶的再生。

3. 病灶的及時處理：一旦發現新的病灶，及時進行雷射或其他治療是合理的選擇，這樣可以防止病變擴散至周圍健康組織。
早期處理有助於減少復發的機會。

4. 完全治癒的可能性：菜花的治療雖然可以去除可見的病灶，但由於HPV病毒的特性，完全根治是相對困難的。
許多患者在治療後的一段時間內不會再出現症狀，但仍有可能成為帶原者，病毒可能在體內潛伏，未來某個時刻再度活化。
因此，保持良好的免疫系統、健康的生活方式以及定期檢查是非常重要的。

在術後的護理方面，建議您：
- 保持局部清潔乾燥：避免使用刺激性強的清潔劑，並定期更換內褲，選擇透氣性好的棉質內褲。

- 避免性行為：在傷口完全癒合之前，應避免性行為，以減少傳染給伴侶的風險。

- 定期回診：定期回診檢查，及早發現可能的復發情況。

- 健康的生活方式：保持均衡飲食、適度運動、充足睡眠，增強免疫力。

最後，若您有任何疑慮或不適，請務必及時就醫，並與醫生討論您的情況，以獲得專業的建議與治療方案。
希望您早日康復！