避孕藥調經後持續異常出血，是否需要再次就診?-婦產科

彙整補充說明

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根據您的描述，您在服用避孕藥調經後出現持續的異常出血，這種情況確實需要引起重視。
首先，避孕藥的主要作用是通過調整荷爾蒙水平來控制月經週期，然而在使用過程中，部分女性可能會出現不規則出血或異常分泌物，這是因為身體對荷爾蒙的反應可能會有所不同。

您提到在服用避孕藥的第五天開始出現咖啡色分泌物，並且在服用黃體素（美得能）後，情況依然沒有改善，這樣的持續出血不應被忽視。
雖然在開始服用避孕藥的初期，輕微的出血是常見的，但如果出血持續超過一週，或是出血量逐漸增加，則建議您應該再次就診。

持續的異常出血可能有多種原因，包括但不限於：
1. 荷爾蒙不平衡：避孕藥的使用可能導致荷爾蒙水平的波動，特別是在剛開始使用或是更改劑量的時候。

2. 子宮內膜異常：如子宮內膜過厚、息肉或其他病變，這些都可能導致不規則出血。

3. 藥物副作用：某些藥物可能會影響月經週期，導致異常出血。

4. 其他健康問題：如甲狀腺功能異常、血液凝固問題等，也可能影響月經的規律性。

在您的情況下，因為持續的異常出血已經影響到您的生活品質，建議您儘快回診，讓醫師進行詳細的檢查和評估。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查或血液檢查，以確定出血的原因並調整治療方案。

此外，若您在回診時能提供更詳細的症狀描述，例如出血的量、顏色、持續時間及伴隨的其他症狀（如腹痛、發燒等），將有助於醫師做出更準確的診斷。

總之，持續的異常出血不應被忽視，及時就醫是非常重要的。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！