甲狀腺亢進引起的勃起障礙：康肯與犀利士的選擇-泌尿科

性功能障礙？

醫師您好,
我大概在110今年5月份被診斷有甲狀腺亢進，同期間就開始有勃起障礙也沒有晨勃。
接著就開始服用甲亢藥物與康肯5mg作甲亢的治療。
請問勃起障礙是甲亢引起?還是康肯引起?
如果要治療甲亢又不影響性功能，應該換掉康肯吃其他心臟藥?還是繼續吃康肯另外再吃犀利士這類的藥物呢?
謝謝。

小陳，40~49歲男性，詢問日期：2021/06/09

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

的確有的血壓藥可能引起勃起功能障礙，但康肯一般少見。
若欲治療性功能障礙建議可至泌尿科門診就診
線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍建議至醫療院所就醫。

回覆日期：2021/06/09
資料來源：台灣e院 - 性功能障礙

彙整補充說明

甲狀腺亢進（Hyperthyroidism）是一種由甲狀腺分泌過多甲狀腺激素所引起的疾病，這種情況會影響身體的多個系統，包括心血管系統、代謝、以及性功能等。
您提到的勃起障礙（Erectile Dysfunction, ED）可能與甲狀腺亢進有關，也可能與您所服用的藥物康肯（Carvedilol）有關。

首先，甲狀腺亢進本身就可能導致性功能障礙。
甲狀腺激素的過量會影響性慾、勃起功能及性高潮的能力。
研究顯示，甲亢患者常常會出現性功能的問題，包括勃起困難和性慾減退。
因此，您所經歷的勃起障礙可能是由甲狀腺亢進引起的。

至於康肯（Carvedilol），這是一種β-adrenergic blocker，主要用於治療高血壓和心臟衰竭。
雖然這類藥物有時會導致勃起功能障礙，但康肯相對於其他β-blockers（如美托洛爾）對性功能的影響較小。
許多患者在使用康肯時並不會出現顯著的性功能問題。
因此，無法明確地將您的勃起障礙歸因於康肯。

如果您希望治療甲亢而不影響性功能，建議您與主治醫師討論是否有其他的心臟藥物可以替代康肯，或者是否可以調整劑量。
醫師會根據您的具體情況，考慮心臟健康與性功能之間的平衡。

至於使用犀利士（Sildenafil），這是一種常用的治療勃起功能障礙的藥物，能夠幫助增強陰莖的血流，從而改善勃起功能。
若您在服用康肯的同時考慮使用犀利士，建議您先諮詢醫師。
因為兩種藥物可能會有相互作用，特別是對心臟的影響，醫師能根據您的健康狀況給出最合適的建議。

總結來說，您的勃起障礙可能是由甲狀腺亢進引起的，也可能與康肯有關。
建議您與醫師討論，尋找最佳的治療方案，並考慮是否需要調整用藥。
保持良好的溝通與定期檢查，對於改善您的健康狀況是非常重要的。
希望您能早日恢復健康，重拾信心。