天生無嗅覺的原因及影響-耳鼻喉科

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沒有嗅覺的煩惱?


醫生您好:想請問您是不是有人天生沒有嗅覺,為什麼?我還沒有開刀前我鼻塞、鼻竇炎很嚴重,但開刀後這些症狀都有改善,可是我印像中我開刀前後和現在都沒有嗅覺,聽說這樣會影響腦下垂體那會怎樣,還會有什麼影響嗎?有沒有辦法治好。
請醫生為我解答因為我真的很煩惱。
謝謝!


小美,20~29歲女性,詢問日期:2003/04/04

胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科


小美:您好!除了天生畸形兒外,很少人天生沒有嗅覺。
一般來說,嗅覺喪失的原因不外有三:1.鼻子通道阻塞如鼻竇炎慢性肥厚性鼻炎或鼻中隔彎曲,而使氣味分子無法達到嗅覺區。
2.頭部外傷或腫瘤壓迫,致使嗅覺神經受損造成嗅覺喪失。
3.病毒感染嗅覺神經造成嗅覺喪失,一般多發生在感冒之後。
此三大原因各站1/3。
耳鼻喉科可利用手術學方法解決因鼻道阻塞所造成的嗅覺喪失(如原因一)。
但若是鼻竇炎拖延太久,會因發炎物質的侵蝕而造成嗅覺接受細胞的壞死,如此即使成功的手術也無法矯正。
至於手術應不會影響腦下垂體,因為範圍沒有擴及到腦下垂體附近,但若因廣泛性的鼻竇炎包括蝶竇發炎,可能因為與腦下垂體接近而造成發炎性傷害。
祝福您:身體健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任胡 克 信 敬上2003.4 .9

回覆日期:2003/04/04

彙整補充說明


您好!關於您提到的天生無嗅覺的問題,首先,確實有少數人可能因為遺傳或先天性因素而完全缺乏嗅覺,這種情況稱為「先天性嗅覺缺失」(Congenital Anosmia)。
這種情況相對少見,通常與嗅覺神經的發育異常有關。

嗅覺的喪失可以由多種原因引起,除了先天性因素,還包括以下幾種常見的後天因素:
1. 鼻道阻塞:如您所提到的鼻竇炎、慢性肥厚性鼻炎或鼻中隔彎曲等,這些情況會導致氣味分子無法順利到達嗅覺區域,進而影響嗅覺。

2. 外傷或腫瘤:頭部外傷或腫瘤壓迫嗅覺神經也可能導致嗅覺喪失。

3. 病毒感染:某些病毒感染(如感冒或流感)可能會影響嗅覺神經,導致嗅覺喪失,這種情況在感冒後比較常見。

4. 神經性因素:某些神經系統疾病,如阿茲海默症或帕金森病,也可能影響嗅覺。

您提到的手術後嗅覺仍然沒有改善,這可能是因為在長期的鼻竇炎或其他鼻部疾病中,嗅覺神經的受損已經變得不可逆。
即使手術改善了鼻道的通暢性,但如果嗅覺神經已經受到損害,嗅覺的恢復可能會受到限制。

至於您提到的腦下垂體的影響,通常嗅覺的喪失不會直接影響腦下垂體的功能。
腦下垂體主要負責分泌多種激素,與嗅覺的功能並不直接相關。
然而,若是因為鼻竇炎等疾病導致的腦部併發症,則可能會影響到周圍結構,包括腦下垂體。

如果您對於嗅覺的喪失感到困擾,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查。
耳鼻喉科醫師可以透過嗅覺測試和影像學檢查(如CT掃描)來評估您的情況,並根據檢查結果提供適當的治療建議。
若是因為鼻道阻塞造成的嗅覺問題,手術可能會有助於改善嗅覺;但若是神經性損傷,則可能需要其他的治療方法。

最後,無論是先天性或後天性嗅覺喪失,對於生活的影響都是不容小覷的,因為嗅覺與味覺密切相關,缺乏嗅覺可能會影響到食慾和生活品質。
希望您能早日找到合適的醫療方案,改善目前的狀況,祝您健康!

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你好回覆台端的問題嗅覺變差是有可能連帶影響到味覺。建議你盡快接受詳細的檢查,釐清嗅覺障礙發生是鼻塞、嗅覺神經失常或其他的原因所引起,以早日針對原因來治療。

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