喉嚨肉芽腫是否為惡性?何時需進行切片檢查?-耳鼻喉科

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喉嚨肉芽腫?


鄭醫師你好...四月底因為鼻塞去醫院內視鏡檢查當時喉嚨有發現肉芽腫,耳鼻喉醫生認為是胃酸引起的就幫我掛腸胃科照胃鏡有胃酸逆流,經過一個半月今天回診照鼻內視鏡肉芽腫還在沒變大也沒變小,醫生就掛三個月後再回診說一般肉芽腫都是良性如果有變大就要做切片,請教鄭醫師肉芽腫會有惡性的可能嗎?有可能都不會消失嗎一直就都這樣,甚麼情況下才需要做切片檢查 麻煩解答感恩



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2021/06/16

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,一般肉芽腫大多為良性變化,與慢性發炎有關,因手術完可能會再次發炎而再增生,因此大多選擇藥物治療,並建議加強胃食道逆流的飲食控制,除非肉芽腫持續變大或有其他疑慮才會切片檢查,目前建議持續門診追蹤檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2021/06/16

彙整補充說明


喉嚨肉芽腫通常是由於慢性發炎或刺激所引起的良性增生,並不一定會是惡性腫瘤。
根據您的描述,醫生已經進行了內視鏡檢查並確認肉芽腫的大小沒有變化,這是一個相對穩定的情況,通常不會立即引起擔憂。
肉芽腫的形成可能與胃酸逆流有關,因為胃酸的刺激會導致喉嚨部位的慢性炎症,進而引發肉芽腫的產生。

在醫學上,肉芽腫的惡性可能性相對較低,但並不完全排除。
一般來說,若肉芽腫持續存在且沒有變化,則通常不需要立即進行切片檢查。
切片檢查的必要性主要取決於以下幾個因素:
1. 大小變化:如果肉芽腫在隨訪期間出現明顯增大,則需要考慮進行切片檢查,以排除惡性變化的可能性。

2. 症狀變化:如果伴隨有疼痛、出血、吞嚥困難或其他不適症狀,則應及時就醫,並考慮切片檢查。

3. 持續時間:如果肉芽腫在長時間內(例如超過三個月)仍然存在且沒有改善,則醫生可能會建議進行切片檢查,以確保沒有潛在的惡性病變。

4. 臨床評估:醫生的臨床評估也非常重要,若醫生認為有必要,則會建議進行切片檢查。

在您的情況下,醫生建議三個月後再回診,這是合理的做法,因為目前肉芽腫的大小和形狀都沒有變化。
建議您在這段期間內,注意自己的症狀變化,並遵循醫生的建議進行胃食道逆流的飲食控制,這可能有助於減少胃酸對喉嚨的刺激,進而改善肉芽腫的情況。

如果您在接下來的幾個月內發現肉芽腫有變大或出現新的症狀,請務必及時回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。
保持良好的生活習慣,避免吸煙和過度飲酒,這些都能有助於喉嚨的健康。

總之,雖然肉芽腫通常是良性的,但持續的觀察和適時的醫療評估是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並在未來的醫療決策中做出明智的選擇。
祝您健康!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi您好肉芽腫多是感染發炎後的結果,如果持續變大或紅腫熱痛,建議仍需就醫檢查再次評估,是否需要切片由臨床醫師判斷。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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