扁桃腺腫大與後咽側壁紅斑：是否為癌症徵兆？-耳鼻喉科

扁桃腺及後咽側壁腫？

鄭醫師您好，前兩年有找過您看右側脖子腫塊問題，您說沒有發現腫塊。
今年年初因為右側脖子和喉嚨不舒服去診所看，有照喉鏡，醫生說是有囊腫。
直到前兩三個禮拜。右側脖子腫脹發熱，右側咽部有時刺痛感（不明顯）後來發現扁桃腺有腫大但也不怎麼痛也沒有發燒，之後伴隨右耳極度刺痛大概兩天（以不會痛）後來發現後咽側壁（右邊）有整片紅的物體。https://ibb.co/y5qFDFN
爬文的資料非常少。幾乎都說是扁桃體癌或咽喉癌侵蝕才會這樣。
請問有可能年初照完喉鏡說沒問題，現在就發生癌侵蝕嗎？
我因為工作關係還要三個禮拜到一個月的時間才能去找您看診。依您的專業我是否有立即看診的必要？謝謝

禮儀，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/27

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

初步並無發現明顯腫塊，常見腫痛大多與發炎有關，可先加強調整生活作息，多喝水並減少刺激性食物，若持續未改善，建議仍需再次回診耳鼻喉科診所或醫院檢查。

回覆日期：2023/10/27
資料來源：台灣e院 - 扁桃腺及後咽側壁腫

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括右側脖子腫脹、扁桃腺腫大、後咽側壁紅斑以及耳部不適，這些症狀確實讓人擔心。
首先，扁桃腺腫大和後咽側壁的紅斑可能是由於多種原因引起的，包括感染、發炎或其他良性病變。
雖然在某些情況下，這些症狀可能與癌症有關，但並不代表所有情況下都是如此。

扁桃腺腫大通常是由於病毒或細菌感染引起的，像是急性扁桃腺炎或慢性扁桃腺炎。
這些情況下，扁桃腺可能會腫大，並伴隨紅腫和不適感。
後咽側壁的紅斑也可能是由於相似的感染或發炎反應所致。
耳部的刺痛感可能與咽部的炎症有關，因為耳咽管的解剖結構使得咽部的問題常常會影響到耳部。

至於癌症的可能性，雖然單側扁桃腺腫大有時被視為扁桃腺癌的徵兆，但這通常伴隨著其他症狀，如持續的喉嚨痛、吞嚥困難、扁桃腺表面出現潰瘍或硬塊等。
根據您目前的情況，扁桃腺腫大並不伴隨明顯的疼痛或潰瘍，這在某種程度上降低了癌症的可能性。

然而，您提到的右側脖子腫塊和耳部不適，特別是腫塊的大小和持續性，仍然需要引起重視。
雖然年初的喉鏡檢查未發現異常，但隨著時間的推移，病變的情況可能會有所改變。
因此，建議您儘快安排回診，尤其是如果症狀持續或加重的話。

在您等待就診的期間，建議您保持良好的生活作息，避免刺激性食物，並多喝水以保持喉嚨的濕潤。
如果出現發燒、劇烈疼痛或其他不尋常的症狀，應立即就醫。

總結來說，雖然目前的症狀不一定直接指向癌症，但由於有多種可能性，建議您儘快回診進一步檢查，以獲得正確的診斷和治療。
健康是最重要的，及早就醫可以讓您更安心。
希望您早日康復！