菜花狀尖形濕疣治療經驗分享-泌尿科

菜花(尖性濕疣)？

醫師你好想請教一下今年5月中發現生殖器上有菜花之後驗了HIV 陰性 HPV 11型之後5月底看診後先擦藥醫生開的是優克寧擦一周後發現花變大兩周後變更大且周邊皮膚紅腫流血之後安排雷射一周後發現周邊有一顆不明顯的花在擦了一周的優克寧後傷口周圍又長出一排小花又在燒了一次但是不明顯的花沒燒到<有變大一點> 等一周回診後又開了一周的優克寧擦擦一天後不明顯的花跟旁邊原本沒長的地方又長大了一點醫生說我病毒量可能很高長的速度也太快應該還要燒第三次也吃了4周免疫力的藥之前幾個月洗澡時一直聞到臭味不知道是否是因為反覆感染造成的是否是因為感染的範圍太大所以長的速度飛快包皮蓋住有關係嗎每次擦藥後花就好像長得特別快這是正常的嗎先前是長的蠻大的差不多有1.5 0.5左右還沒一個月就燒了快三次這樣算正常的嗎真的快燒到屌無完膚了

小林，30~39歲男性，詢問日期：2021/06/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 菜花治療,不一定會很順利, 有的會一直復發, 需要多次處理, 可與您的醫師討論. 祝健康.

回覆日期：2021/06/17
資料來源：台灣e院 - 菜花(尖性濕疣)

彙整補充說明

您好！首先，對於您目前的情況，我非常理解您的困擾與焦慮。
尖狀濕疣（菜花）是由人類乳頭狀病毒（HPV）引起的，這種病毒的特性使得治療過程中可能會出現復發的情況，這是許多患者共同面對的挑戰。

根據您的描述，您在治療過程中經歷了多次的藥物使用和雷射治療，並且出現了病變擴大的情況。
這可能與多種因素有關，包括病毒的量、個人的免疫狀態以及治療方式的選擇等。
首先，您提到的優克寧（Podophyllotoxin）是一種常用的局部治療藥物，主要用於去除外部的疣，但它並不能根治病毒，因此在使用過程中，若未能完全去除所有病變，可能會導致復發或擴散。

您提到的紅腫和流血情況，可能是因為病變的刺激或是治療後的反應。
這些症狀需要密切觀察，若情況持續不改善，建議及時回診，讓醫生評估是否需要調整治療方案。
雷射治療雖然能有效去除可見的疣，但如您所說，若有未被燒掉的病變，則仍有可能繼續擴大。

關於您提到的包皮問題，包皮可能會影響局部的清潔與衛生，進而影響病變的情況。
保持生殖器的清潔乾燥是非常重要的，建議您在日常生活中注意這一點，並避免使用刺激性強的清潔產品。

至於您提到的免疫力藥物，這類藥物的使用目的是希望能增強您的免疫系統，幫助身體更好地對抗病毒。
強健的免疫系統確實能降低復發的機率，但每個人的反應都不同，因此效果可能會有所差異。

最後，對於您擔心的復發問題，尖狀濕疣的復發率確實相對較高，這是因為HPV病毒可能在體內潛伏，並在免疫力下降時再次活躍。
建議您定期回診，並與醫生討論最適合您的治療方案，可能需要多次的治療來達到最佳效果。

在此過程中，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠等，對於增強免疫力也有幫助。
若有任何不適或疑慮，請隨時尋求醫療專業的協助，祝您早日康復！