是否注射AZ疫苗?天人交戰 阿？
我的阿公今年81歲患有近四十年的糖尿病近十年來則多加服用心血管疾病的藥物今年3月由於心臟血管嚴重阻塞鈣化 ，所以又裝了2隻支架>>>>目前服用的藥物是1.艾必克凝2.5mg 每日2次2.健安心 100mg 每日2次3康肯 1.25mg 每次日次4.立普妥 40mg每日1次5使排通 25mg每日1次6保栓通75mg每日1次7.糖順平25mg每日1次8注射胰島素 諾和密斯 30 早晚16單位>>>>請教醫師這樣的心臟衰竭患者到底該不該注射AZ疫苗呢? 家人這幾天都坐困愁城 不知該如何是好?非常謝謝何醫師昨天的回覆阿公因為心臟血管阻塞的問題 拖太久 所以心臟功能受損109年心臟3主動脈皆塞.... 甲醫院由於技術不足 挑不嚴重的動脈 架2支架 嚴重的放任不管拖了一年 阿公陸續 因血流不足 摔倒 又過3個月 中風 轉換乙醫院 醫師才在主要的嚴重阻塞動脈 又架了2支架(嚴重鈣化需要磨) 並說 之前架的支架根本是多餘的(該做的不做 白花十幾萬 )即使這樣又架了2隻支架 心臟衰竭狀況依然不見改善平時吃飽飯 就坐著 休息2到3小時 後 就又躺床休息吃飯速度也很慢 好像是無力吞嚥(喉嚨檢查沒問題 主要大概是心臟無力)本來每天會在下午時間繞校園外圍走5 圈 ，走一圈大概近10分鐘 就休息片刻再繼續走因疫情關係 已經 一個月都沒出門了今天測試的結果是走路差不多走了 5分鐘 就會喘 必須休息一下 才能繼續走因吃(健安心) 血壓偏低 但沒有任何不適又因夏天的緣故 收縮壓都是 7
8、 79 左右 舒張壓48 、或49 心跳60 上下這就是目前的狀況請教醫師這樣是下星期就去注射AZ疫苗還是再緩一陣子
不知所措，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/19
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好任何處置都有風險若是爺爺體虛都沒有出門 您們也幾乎沒和外界接觸那或許可以考慮緩打否則應該還是利大於弊的每個人體質對每個藥反應都不同若對AZ 擔心 那就等其他廠牌吧我自己父親90歲 也放過支架 也在洗腎也已經打了AZ 目前平安也望您爺爺平安為您爺爺禱告彰化醫院關心您
回覆日期：2021/06/19
彙整補充說明
針對您阿公的情況，心臟衰竭患者接種AZ疫苗的問題，首先需要考量幾個重要因素。
根據目前的醫學建議，心臟衰竭患者在接種疫苗前，應該由專業醫師進行全面的評估。
這是因為心臟衰竭患者的身體狀況相對較為脆弱，接種疫苗可能會引發一些不良反應，尤其是在心臟功能不全的情況下。
您提到阿公有長期的糖尿病史，並且最近因心臟血管阻塞而裝了支架，這些都是影響他健康狀況的重要因素。
心臟衰竭的患者通常會有心臟功能下降、運動耐受性差等問題，這可能使得他在接種疫苗後出現更高的風險。
因此，建議在接種疫苗前，應該先確認以下幾點：
1. 病情穩定性：阿公的心臟功能是否穩定？
如果他目前的心臟狀況不佳，或者有明顯的心衰竭症狀（如呼吸困難、水腫等），則應該延緩接種疫苗。
2. 血壓與心跳狀況：您提到阿公的血壓偏低，這在接種疫苗後可能會影響他的身體反應。
低血壓患者在接種疫苗後，可能會出現暈眩或其他不適，因此需要特別注意。
3. 專業醫師的評估：建議您帶阿公去心臟內科或相關專科醫師進行詳細評估，醫師會根據他的具體情況，給出是否適合接種疫苗的建議。
4. 疫苗的選擇：如果醫師認為阿公的狀況適合接種疫苗，還需要考慮疫苗的種類。
雖然AZ疫苗在一般人群中是安全的，但對於心臟病患者，可能會有不同的建議。
醫師可能會考慮其他疫苗（如莫德納或輝瑞）是否更適合。
5. 接種後的觀察：如果決定接種疫苗，接種後需要在醫療機構進行觀察，確保不會出現嚴重的過敏反應或其他不良反應。
總結來說，阿公的健康狀況需要專業醫師的評估才能決定是否適合接種AZ疫苗。
建議您儘快安排就診，並根據醫師的建議來做出最適合的決定。
希望阿公能夠早日康復，並在安全的情況下接種疫苗。
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好原則上注射AZ疫苗 利大於弊年長者多有許多慢性疾病 只要狀況穩定 血壓心跳血糖變化不大 不喘身體無水腫 瘀青等 也無明顯不是 建議還是施打為宜平安彰化醫院關心您 心臟衰竭患者是否適合接種AZ疫苗？-點我查看詳細內容
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