副睪丸炎癥狀持續，如何自我照顧及預防不孕？-泌尿科

副睪丸炎？

醫師好
我在三月底時曾因為左側睪丸時不時疼痛而到泌尿科診所看診，當時的醫生觸診時按壓到一個點會特別痛，他說我是副睪發炎，讓我吃了三天的抗生素後回診，回診後又讓我繼續吃了三天的抗生素。然後到現在，我偶爾還是會感覺左側睪丸有些微疼痛，但總是過一陣子就好了，我自己也感覺左側睪丸比較小顆，用相同力道按壓兩側睪丸的話也是左邊比較容易疼痛，如果向右側睡的話，容易有左邊睪丸掉下去的感覺。請問醫生，
1.我這樣的症狀是因為副睪發炎沒有完全好嗎？
2.在自慰射精時常常捏著包皮向上包住龜頭，最近才知道好像會造成精液逆流…請問精液逆流也容易造成副睪發炎嗎？
3.現在疫情期間，不太敢去就醫，請問生活中有什麼方法可以改善呢？
4.我還沒有過性行為，請問我這樣不孕的機率會很大嗎…？
（不好意思問題很多，麻煩醫生了）

D，10~19歲男性，詢問日期：2021/06/21

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
1.我這樣的症狀是因為副睪發炎沒有完全好嗎？-->有可能,但機會不大, 理論上如果持續發炎會愈來愈腫
2.在自慰射精時常常捏著包皮向上包住龜頭，最近才知道好像會造成精液逆流…請問精液逆流也容易造成副睪發炎嗎？-->應不會 , 但不建議這麼做
3.現在疫情期間，不太敢去就醫，請問生活中有什麼方法可以改善呢？--> 溫和運動, 辛辣避免, diy 少些
4.我還沒有過性行為，請問我這樣不孕的機率會很大嗎…？
（不好意思問題很多，麻煩醫生了）-->不會
祝健康

回覆日期：2021/06/21
資料來源：台灣e院 - 副睪丸炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些建議，幫助您更好地照顧自己並預防不孕。

1. 副睪丸炎的症狀持續：您提到的左側睪丸疼痛及大小變化，可能是因為副睪丸炎的炎症尚未完全消退。
副睪丸炎的症狀有時會持續一段時間，尤其是在急性發作後，可能會有殘留的疼痛或不適感。
建議您定期回診，讓醫師評估病情的進展，並根據需要調整治療方案。

2. 精液逆流與副睪丸炎的關聯：精液逆流通常是由於射精時的壓力不當或生理結構問題引起的，這並不直接導致副睪丸炎。
然而，若在自慰過程中造成過度的壓迫或刺激，可能會引起局部的不適或炎症。
因此，建議您在自慰時保持適度的壓力，避免過度捏壓包皮。

3. 疫情期間的自我照顧：在疫情期間，若不方便就醫，您可以採取以下幾個自我照顧的方法：
- 冰敷：在急性疼痛期間，可以用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
建議每次冰敷約15-20分鐘，並用毛巾包裹冰塊，以避免直接接觸皮膚。

- 穿著寬鬆的內褲：選擇寬鬆的內褲可以減少對睪丸的壓迫，幫助舒緩不適感。

- 保持良好的水分攝取：多喝水有助於尿路健康，並促進身體的代謝。

- 避免辛辣和刺激性食物：這些食物可能會加重炎症，建議暫時避免。

4. 不孕的機率：您提到尚未有過性行為，這意味著目前不孕的風險相對較低。
然而，副睪丸炎可能會影響精子的質量和數量，若未來有計劃要孩子，建議在此期間定期檢查睪丸的健康狀況，並在有需要時尋求專業的生育諮詢。

總結來說，副睪丸炎的恢復需要時間，並且在此期間保持良好的生活習慣和定期回診是非常重要的。
如果症狀持續或加重，請務必尋求醫療幫助。
希望您能早日康復，並保持良好的健康狀態！如有其他問題，隨時歡迎詢問。