小便灼熱感與後腰痠痛：是腎臟問題嗎？-泌尿科

泌尿感染問題？

醫生妳好，想請問最近發現小便有輕微灼熱感，卻不會痛，也不會頻尿，但是有聞到輕微的異味⋯
（不過最近想懷孕有頻繁的行房）
我有到附近的婦科診所，也有驗尿，但是醫生說驗尿的報告是沒事的！
回家之後晚上睡覺也有感覺後腰一陣陣輕微酸痛感覺（只有睡覺才有感覺酸，是可以忍受的程度）
請問是腎臟有出問題嗎？
我擔心會不會驗尿是否只會驗到輸尿管有沒有細菌感染？
驗尿會驗出來腎臟有沒有問題嗎？
我需要去做什麼樣的檢查呢？
還是驗尿沒問題就不用擔心，只需調整作息正常多喝水就好了嗎？

泥倪，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/30

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

泥倪您好！
會建議您再到醫院做一下抽血的檢查（腎功能）及泌尿系統超音波,以便讓身體不適的原因更明朗化。另外當然多喝水也是很重要的。祝福您早日康復！

回覆日期：2021/06/30
資料來源：台灣e院 - 泌尿感染問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的小便灼熱感與後腰痠痛的情況，首先要了解這些症狀可能與多種因素有關，並不一定直接指向腎臟問題。
小便灼熱感通常與尿路感染、膀胱炎或尿道炎等有關，這些情況可能會導致小便時感到不適，並伴隨異味。
雖然您已經進行了尿液檢查且結果正常，但有時尿路感染的早期階段或輕微感染可能不會在常規檢查中顯示出來。

後腰的輕微酸痛感，尤其是在晚上睡覺時出現，可能與肌肉疲勞、姿勢不良或其他非內臟問題有關。
這種情況下，腰部的肌肉可能因為長時間的壓力或不當的姿勢而感到不適。
當然，這也有可能是腎臟或泌尿系統的問題，但如果尿液檢查正常，這種可能性相對較低。

關於您的擔憂，尿液檢查主要是針對尿液中的細菌、白血球、紅血球及蛋白質等進行分析，這些指標可以幫助醫生判斷是否有感染或其他問題。
然而，腎臟的功能狀況通常需要透過血液檢查來評估，例如檢查血清肌酸酐（creatinine）和尿素氮（BUN）等指標，這些可以更清楚地反映腎臟的健康狀況。

如果您仍然感到不安，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 進一步檢查：可以考慮進行腎功能的血液檢查，並且如果有需要，進行腎臟超音波檢查，以排除腎臟結石或其他結構性問題。

2. 保持水分攝取：多喝水有助於稀釋尿液，減少尿路感染的風險，並促進腎臟的健康。

3. 注意生活習慣：調整作息，避免長時間坐著，適當運動，保持良好的姿勢，這些都有助於減輕腰部的不適。

4. 觀察症狀：持續觀察您的症狀變化，如果灼熱感加劇或出現其他症狀（如發燒、劇烈疼痛等），應及時就醫。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議您尋求泌尿科或腎臟科的專業醫生進一步評估。

總之，雖然目前的檢查結果顯示正常，但如果症狀持續或加重，進一步的檢查和專業意見是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！