午後胸痛原因解析：可能是心肌梗塞還是肌肉拉傷？-心臟血管專科

突然胸痛？

下午6點多躺在沙發上滑手機，突然覺得左胸有撕裂般的痛感，尤其是深呼吸或者舉起左手的時候，沒有明顯壓痛點，但趴下時有時候壓到整個胸部會有一點痛，一個多小時後又很突然的幾乎不會痛了連深呼吸都不怎麼有感覺，現在只有覺得左手肩膀有很小一點點痠和無力、拿著平板之後有點麻，想請問這比較像是什麼問題？
（早上10點多有閉著嘴巴打噴嚏不知道有沒有跟這個有關係？）

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/04

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常等。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。

回覆日期：2021/07/04
資料來源：台灣e院 - 突然胸痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左胸的撕裂感、深呼吸或舉起左手時的疼痛，並且在趴下時感到壓痛，這些情況可能與肌肉拉傷或胸部肌肉的緊張有關。
尤其是在您提到的情境中，您是在沙發上滑手機，這樣的姿勢可能導致胸部肌肉的過度緊張或拉傷。
此外，您提到的左肩膀的痠痛和無力感，可能也與肩部肌肉的緊張或神經受壓有關。

首先，心肌梗塞通常會伴隨著其他症狀，如胸悶、心悸、出汗、噁心等，並且疼痛感通常是持續的而非短暫的。
根據您的年齡及健康狀況，心臟病的風險相對較低，尤其是在沒有其他心臟病史的情況下。
因此，這次的胸痛更可能是由於肌肉或骨骼系統的問題。

此外，您提到早上打噴嚏的情況，這可能與胸部的疼痛有一定的關聯。
打噴嚏時，胸部的肌肉會突然收縮，這可能導致肌肉的拉傷或緊張，尤其是如果您在打噴嚏時的姿勢不當，或是有過度的用力。

針對這種情況，建議您可以採取以下幾個措施來緩解不適：
1. 休息：避免進行劇烈運動或重複使用受影響的肌肉，給予身體足夠的時間來恢復。

2. 熱敷：可以在疼痛的部位進行熱敷，這有助於放鬆緊張的肌肉，減輕疼痛感。

3. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，尤其是在使用手機或電腦時，保持良好的坐姿，避免長時間保持同一姿勢。

4. 輕度伸展：在不感到疼痛的情況下，可以進行一些輕度的伸展運動，幫助舒緩肌肉緊張。

5. 觀察症狀：如果疼痛持續不退，或是有加重的情況，建議儘早就醫，進行必要的檢查，如心電圖或胸部X光，以排除其他潛在的問題。

總之，根據目前的症狀，您所經歷的胸痛更可能是由於肌肉拉傷或緊張所引起，而非心臟問題。
然而，若症狀持續或有惡化的情況，及時就醫是非常重要的，以確保您的健康安全。