感冒後持續喉嚨痛：扁桃腺發炎的治療與預防-耳鼻喉科

感冒後持續喉嚨痛？

醫師您好，本人這陣子感冒
在服用成藥之後，感冒的相關症狀（流鼻水、鼻塞、輕微發燒）皆獲得改善
唯獨喉嚨痛遲遲沒有改善，已經吃了五天左右的成藥，但喉嚨痛還是持續著
個人猜想應該是扁桃腺發炎了
但因為本人目前在國外，不太方便就醫，也僅能使用成藥或是等他自然消退
想請教醫師幾個問題
若是細菌性的扁桃腺感染，他會不會自己慢慢好起來嗎？
若放著不管會變嚴重嗎？
一般的消炎止痛成藥會有效嗎？
還是一定得吃抗生素？
若是得吃抗生素至少得吃多久？服用頻率一餐一顆/一星期這樣可以嗎？
以前感冒也有過類似的症狀，跑了好幾次診所，最後喉嚨痛（扁桃腺發炎）也是靠抗生素才醫好的，一般消炎止痛藥都沒什麼效...感覺得吃抗生素了
另外，雖感冒的頻率不高，但是每次感冒喉嚨遲遲無法隨著其它症狀一同緩解，這樣是否建議割除扁桃腺？
還請醫師指教，謝謝~

Jeff，10~19歲男性，詢問日期：2021/07/07

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

細菌性的扁桃腺感染，若免疫力正常，不使用藥物仍有可能自行改善，但使用抗生素可有效縮短病程或減少變成嚴重併發症的機會，一般的消炎止痛仍對改善發炎及止痛有效，只是無殺菌功能，至於是否需切除扁桃腺，若反覆扁桃腺炎嚴重影響生活或甚至需住院治療，可考慮手術切除。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2021/07/07
資料來源：台灣e院 - 感冒後持續喉嚨痛

彙整補充說明

您好！感謝您分享您的病情與疑問。
根據您的描述，您目前的症狀似乎與扁桃腺發炎有關，尤其是在感冒後持續喉嚨痛的情況。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

首先，扁桃腺發炎（扁桃腺炎）可以是由病毒或細菌引起的。
大多數的急性扁桃腺炎是由病毒感染所致，這類情況通常會隨著時間自行好轉。
然而，若是細菌感染（如鏈球菌感染），則可能需要抗生素治療。
若您懷疑自己有細菌性扁桃腺感染，建議儘早就醫進行檢查，因為不治療的細菌感染可能會導致併發症，如膿腫或風濕熱等。

關於您的問題：
1. 細菌性扁桃腺感染是否會自行好轉？

一般來說，細菌性扁桃腺感染不會像病毒性感冒那樣自行好轉，通常需要抗生素治療。
如果您放著不管，症狀可能會加重，並且有可能引發其他併發症。

2. 一般的消炎止痛成藥是否有效？

消炎止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚）可以幫助緩解疼痛和發燒，但它們並不能治療感染的根本原因。
如果是細菌感染，這些藥物無法替代抗生素的作用。

3. 抗生素的使用與頻率
若醫生確診為細菌性扁桃腺炎，通常會建議您服用抗生素，療程一般為10天。
抗生素的使用頻率應遵循醫生的指示，通常是每天數次，並且需要完整服用療程，即使症狀改善也不應隨意停藥。

4. 是否建議割除扁桃腺？

割除扁桃腺（扁桃腺切除術）通常是針對反覆發作的扁桃腺炎或其他併發症的患者。
如果您每次感冒後都出現持續的喉嚨痛，且影響到生活品質，則可以考慮這個選項。
不過，這需要與耳鼻喉科醫師詳細討論，評估您的具體情況。

在此期間，建議您多喝水，保持喉嚨濕潤，避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物），並儘量休息，讓身體有時間恢復。
如果症狀持續不改善，或出現其他嚴重症狀（如呼吸困難、高燒不退等），請儘快尋求醫療幫助。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足睡眠，這些都有助於增強免疫力，減少未來感染的機會。
希望您早日康復！