耳鳴與喉嚨問題:如何找出根源?-耳鼻喉科

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喉嚨問題?


醫生你好之前有詢問過醫生,想請教醫生舌骨囊腫要用什麼方式能檢查出來?
因為我喉嚨異物感很嚴重,吞口水也會有刺痛,3個月前有割了雙側扁桃腺+懸雍垂整形手術,到至今還是有異物感存在,但沒辦法分辨清楚到底是那個位置,只覺得口腔一整個不舒服,懸雍垂也有手術修短了,感覺後壁好像也很不舒服異物感似的,目前手術已經3個月,回診也2,3次了,有回診醫師看過說可能是胃酸倒流引起,至今吃藥十天並無改善,一整天24小時異物感加刺痛沒有停,實在很困擾到底是那裡出問題,晚上睡覺也害怕無法入睡,擔心自己是否得了癌症,因為異物感+刺痛都在喉嚨到最深位置也有,怕會否是喉癌或下咽喉癌或舌癌食道癌,甚至頭頸部底層長壞東西,但手術醫師有曾內視鏡看過說是舌根位置發炎是胃鏡倒流引起,當時沒有在意舌根後顆粒,並未告知醫師,因為回診到現在已經吃了10天的藥,喉嚨異物感跟刺痛都沒改善。
請教醫生若自費做頭頸部MRI能準確肯定舌頭頸部或喉嚨鼻子有沒有長東西嗎?
因為異物感跟刺痛已經讓我害怕得影響生活,原本7月底再回診手術醫師,但實在沒辦法等這麽久,而且手術醫院也離家很遠在南部,也不太方便一直去回診。
而且我單邊突發耳鳴已經3個月了,做過聽力檢查也沒有問題,藥也吃過沒有改善,實在擔心是否耳鳴跟喉嚨問題有關聯,從外表醫生也看不出,但我卻實症狀很難受目前有照過甲狀腺說沒明顯問題如果是食道有問題是否會有吞嚥困難?
若在別的醫院要求醫生幫忙排檢查可以嗎?
或請鄭醫生幫忙分析我的問題在那裡,我的問題比較有什麼病相似,感謝


林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/07/08

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,甲狀舌骨囊腫一般外觀在正中央脖子處會有鼓起,若有囊腫一般超音波應該可發現,若擔心可先至居家附近醫院再檢查,或提前回診原醫院再評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2021/07/08

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您的耳鳴與喉嚨異物感的問題確實讓人感到困擾。
首先,耳鳴和喉嚨的不適感可能是由多種因素引起的,這些因素可能是相互關聯的。

您提到的喉嚨異物感和刺痛,尤其是在進行扁桃腺及懸雍垂手術後,可能與手術後的恢復有關。
手術後的喉嚨組織可能會因為發炎或是傷口癒合不完全而引起不適感。
此外,胃酸倒流(GERD)也是一個常見的原因,這可能會導致喉嚨的刺激感,並且在吞嚥時感到不適。
若您在服用藥物後仍然沒有改善,建議您可以考慮進一步的檢查,例如內視鏡檢查,以便更清楚地了解喉嚨的狀況。

至於舌骨囊腫的檢查,超音波檢查通常是初步的檢查方式,若有必要,醫生可能會建議進一步的影像學檢查,如CT或MRI,以便更詳細地觀察舌頭及頸部的結構。
MRI能夠提供更清晰的軟組織影像,對於檢查囊腫或其他異常結構是相當有效的。

關於耳鳴的部分,耳鳴的原因有很多,包括耳咽管功能不良、耳部感染、聽神經問題等。
您提到的單側耳鳴,可能與耳咽管的功能異常有關,尤其是在有過敏或鼻涕倒流的情況下,耳咽管的壓力調節可能受到影響,導致耳鳴的發生。
耳鳴有時也可能與心理因素有關,如焦慮或壓力,這些情緒因素可能會加重耳鳴的感覺。

如果您擔心耳鳴與喉嚨問題有關聯,建議您可以尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估,並且不妨考慮尋求第二意見,特別是在您感到不適且目前的治療效果不佳的情況下。
您可以要求醫生進行更全面的檢查,包括耳咽管功能測試、聽力測試及影像學檢查,以便排除其他可能的病因。

最後,若您在等待回診期間感到不適,建議您可以尋找離家較近的醫療機構進行檢查,這樣可以減少您在交通上的困擾,也能更快地獲得醫療建議。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您早日康復!

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