鼻涕倒流的原因及解決方法-耳鼻喉科

鼻竇炎鼻涕倒流？

醫師你好
4月內視鏡檢查鼻竇炎有做細菌培養葡萄球菌感染，吃了孟克杏兩個禮拜到四月底回診，內視鏡檢查醫生說好了九成就沒再開藥，但鼻子還是會有鼻涕但是都只擤的出來只是不會倒流，到了六月又鼻涕倒流很嚴重回診醫生檢查鼻竇炎，一樣開孟克杏已經吃了10天症狀完全沒改善，醫生有驗過敏原塵蹣過敏也說洗鼻子容器要消毒，環境整潔要做好，這些都做了一點改善也沒有，我的鼻涕一直都是透明的但是很黏所以都倒流難受，洗鼻子出來的鼻涕很黏，本身有胃酸逆流有再吃制酸劑，早晚都會洗鼻涕洗完大約都2-3個小時後明顯的感覺出鼻涕倒流，請教醫生目前這症狀會是甚麼原因引起的? 麻煩解答謝謝

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2021/07/08

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若無明顯黃濃鼻涕，常見可能與過敏性鼻炎或慢性鼻炎有關，可持續鼻腔沖洗，若症狀持續困擾生活，建議可至耳鼻喉科就醫，評估是否需使用口服藥物或鼻噴劑治療。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2021/07/08
資料來源：台灣e院 - 鼻竇炎鼻涕倒流

彙整補充說明

鼻涕倒流（Postnasal Drip）是指鼻腔內的分泌物（如鼻涕）流向喉嚨的現象，這種情況常常會引起喉嚨不適、咳嗽、甚至是口渴等症狀。
根據您提供的病史，您曾經有鼻竇炎的病史，並且最近又出現了鼻涕倒流的情況，這可能與多種因素有關。

首先，鼻涕倒流的原因可能包括：
1. 過敏性鼻炎：由於對某些過敏原（如塵蟎、花粉等）過敏，導致鼻腔內的黏膜發炎，分泌物增加，進而引起鼻涕倒流。

2. 慢性鼻炎或鼻竇炎：這些狀況會導致鼻腔內的分泌物變得黏稠，並且可能會因為鼻腔的結構問題（如鼻中隔偏曲）而影響分泌物的排出。

3. 感染：如病毒或細菌感染（例如感冒或鼻竇炎），會導致鼻腔內的分泌物增加，並可能變得黏稠，進而引起倒流。

4. 胃酸逆流：由於您提到有胃酸逆流的情況，這也可能會刺激喉嚨，導致喉嚨不適和咳嗽，並可能加重鼻涕倒流的感覺。

5. 環境因素：如空氣乾燥、氣候變化等，也可能影響鼻腔的健康，導致分泌物的變化。

針對您的症狀，以下是一些建議的解決方法：
1. 持續鼻腔沖洗：使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗，可以幫助清除鼻腔內的分泌物，減少鼻涕倒流的情況。
確保使用的沖洗器具是乾淨的，以避免二次感染。

2. 使用鼻噴劑：如果醫生建議使用鼻噴劑，請遵循醫生的指示，這可以幫助減少鼻腔的炎症和分泌物。

3. 保持環境清潔：定期清潔居住環境，減少過敏原的存在，特別是塵蟎和霉菌等。

4. 飲食調整：避免辛辣、油膩食物，這些食物可能會刺激鼻腔和喉嚨，導致分泌物增加。

5. 控制胃酸逆流：如果胃酸逆流的症狀影響到您的生活，建議與消化科醫生討論，可能需要調整治療方案。

6. 定期回診：由於您有慢性鼻竇炎的病史，建議定期回診耳鼻喉科，進行必要的檢查和治療，以便及時調整治療方案。

最後，鼻涕倒流的情況可能需要時間來改善，特別是如果有慢性病史的話。
持續的醫療跟進和自我管理是非常重要的，若症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #204938
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111157
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180435
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #104790
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #40308

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