月經遲到13天:性行為後的咖啡色分泌物與催經藥效果-婦產科

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月經遲到13天?


吳醫師您好。
月經週期約29~33天,上次月經6/3開始,直到6/9結束,共7天於6/2
1、7/2有「全程戴套」的性行為,6/21:在體內射精(射在保險套中)、7/2:未射,但在體內軟掉結束(保險套沒有掉,且馬上拿出來)7/3號時,分泌物帶咖啡色血絲,以為是月經來潮,但血絲狀況只有兩天,完全沒有正常的經血流量在7/8時去過婦產科,進行超音波和尿液驗孕,醫師排除懷孕可能,並開3天的催經藥。
按時服用完畢已過三天,月經還未來潮。
想請問醫師:
1、7/8號距離最近一次性行為只有6天的時間,進行超音波和尿液驗孕,準確率會不會不高呢?
若想再次驗孕,應於幾號進行,準確率才有可信度呢?

2、分泌物帶血絲的狀況能否判斷為是經血,還是著床出血呢?

3、催經藥按時服用完畢已過三天還未來潮,應該再多等幾天再去就醫,還是馬上回診呢?
第一次遇到這樣的狀況有些擔心,麻煩醫師解惑了,謝謝。



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2021/07/14

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 懷孕問題,請於最近一次性行為的四週後,自行驗孕或至婦產科專科醫師門診檢查與評估。
2. 生理週期受各種心理及生理因素影響,若月經超過二個月未來,建議至婦產科專科醫師門診檢查與評估。


回覆日期:2021/07/14

彙整補充說明


針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 驗孕準確率與時機:
在您提到的情況中,7月8日進行的尿液驗孕檢查距離最近一次性行為(7月2日)僅有6天。
一般來說,尿液驗孕的準確性在受精後約兩週(即從排卵日算起)會達到較高的準確率。
若您希望再次驗孕,建議在最近一次性行為後的兩週(即7月16日)進行驗孕,這樣可以提高檢測的準確性。
若在此期間仍然沒有月經來潮,建議再次就醫進行進一步檢查。

2. 咖啡色分泌物的判斷:
咖啡色分泌物通常是由於舊血的排出,可能是月經即將來臨的前兆,也可能是其他原因。
著床出血通常發生在受精後6到12天之間,且量通常較少,顏色也可能是粉紅色或淡紅色。
根據您的描述,因為您在7月8日已經進行了驗孕且結果為陰性,因此這次的咖啡色分泌物更可能是月經不規則的表現,而非著床出血。

3. 催經藥的效果與後續行動:
催經藥的作用是促使子宮內膜脫落,通常在服用後幾天內應該會有月經來潮。
如果您在服用催經藥後已經過了三天仍然沒有月經來潮,建議您可以再等幾天,若仍然沒有月經來潮,則應該儘快回診。
醫生可能會進一步檢查以排除其他可能的問題,例如內分泌失調或其他婦科疾病。

補充說明:
月經不規則的原因有很多,包括壓力、生活習慣改變、飲食、體重變化、荷爾蒙失調等。
若您近期有經歷情緒波動、生活作息不規律或其他健康問題,這些都可能影響月經週期。
此外,長期服用某些藥物或中藥也可能對月經造成影響。

如果您對自己的健康狀況感到擔憂,建議定期進行婦科檢查,並與醫生保持良好的溝通,以便及早發現和處理潛在的健康問題。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑,祝您健康!

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