月經遲來及咖啡色分泌物的原因與處理方法-婦產科

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月經還是沒來?


醫師你好:我正來月經來潮的最後一次是10/31,至今為止月經都還沒來,在12月底時曾有5天的不正常出血,我以為是月經來潮,可是他連續5天都是伴隨分泌物出來的咖啡色血液,量不多,約一天一片護墊的量。
我在1月初時有去看醫生,照了超音波後,醫生說我的子宮內膜還很厚,月經還沒有真正來,也有驗孕,確定沒有懷孕,因此醫生開給我5顆催經藥(provera 粉紅色橢圓形的藥),一天吃一顆,說吃完後的3~5天月經就會來潮,可是今天已經是第5天了,月經都還沒來,但胸部還有點脹脹的感覺,我該怎麼辦?
我想知道:1.為何過了快3個月了月經還不來?
2.那5天的咖啡色分泌物是什麼原因?
3.我已經吃了催經藥,但月經還是沒來,怎麼辦?
是什麼原因造成的?
還是有什麼疾病之類的?
麻煩醫師了 謝謝!



W,20~29歲女性,詢問日期:2010/01/18

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好︰月經異常大多與卵巢排卵異常有關,驗孕無懷孕服用催經藥後, 多數人會在服完藥後3~5天來月經,也有些人會到10天左右才來.可以到婦產科再做一次檢查,如有性行為而又月經異常,可再做一次驗孕檢查.月經異常在就醫服藥後,如果仍無月經應回診再追蹤檢查.謝謝!



回覆日期:2010/01/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解釋月經延遲及咖啡色分泌物的可能原因,並提供一些處理方法。


1. 為何過了快3個月月經還不來?

月經延遲的原因有很多,最常見的包括:
- 荷爾蒙失調:月經週期受到多種荷爾蒙的影響,包括雌激素和黃體素。
如果這些荷爾蒙的平衡受到干擾,可能會導致月經不規則或延遲。

- 壓力與情緒:心理壓力、焦慮或情緒波動都可能影響月經的來潮。

- 體重變化:體重的劇烈變化(無論是減重或增重)都可能影響月經週期。

- 健康狀況:某些健康問題,如多囊卵巢症候群(PCOS)、甲狀腺功能異常、子宮內膜異位症等,都可能導致月經不規則。

- 生活習慣:不規律的作息、飲食不均衡或過度運動等都可能影響月經。


2. 那5天的咖啡色分泌物是什麼原因?

咖啡色分泌物通常是舊血的表現,可能是以下幾種情況:
- 排卵期出血:有些女性在排卵時會出現輕微的出血,這可能會呈現咖啡色。

- 月經前的預兆:有時候,月經來潮前會有少量的咖啡色分泌物,這是子宮內膜剝落的初期表現。

- 荷爾蒙變化:如果荷爾蒙不平衡,可能會導致不正常的出血或分泌物。

- 感染或病變:某些感染(如陰道炎、宮頸炎)或病變(如子宮內膜異位症)也可能導致異常分泌物。


3. 我已經吃了催經藥,但月經還是沒來,怎麼辦?

如果您已經服用了催經藥(如Provera),但仍未來月經,建議您:
- 持續觀察:有些女性在服用催經藥後,月經可能會延遲幾天,建議您再觀察幾天。

- 回診檢查:如果在服用催經藥後仍然沒有月經,建議您回診婦產科醫生進行進一步檢查。
醫生可能會建議進一步的檢查,如血液檢查、超音波等,以排除其他潛在的健康問題。

- 檢查其他症狀:如果有其他症狀如腹痛、異常分泌物、發燒等,應立即就醫。


總結
月經不規則及咖啡色分泌物的原因多樣,可能涉及荷爾蒙失調、生活習慣、健康狀況等多方面因素。
建議您保持良好的生活作息,減少壓力,並定期就醫檢查,以確保身體健康。
如果症狀持續或加重,及時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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