口腔癌復發:鼻咽流出物是否為鼻咽癌徵兆?-耳鼻喉科

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鼻咽問題?


我的爸爸在上週切片報告結果確認口腔癌復發(這是第三次口腔癌),已經排隊住院等開刀治療。
目前嘴巴狀態,左側下排牙齒附近有肉芽,且有破洞,下巴也有傷口,皆有流血,自己推測可能傷口已經想通。
嘴巴至下巴處覺得疼痛,也有頭痛狀況(可能因為血流不止的情況造成睡眠不好而影響或其他)我想詢問,這兩天他在喝水/喝牛奶時,在‘’沒有嗆到‘’的情況下,發現喝進去的水/牛奶從鼻子流出來,請問這可能會是鼻咽癌的徵兆嗎?
還是他可能已經嗆到,但不自知導致?
謝謝醫師



Sherry,20~29歲女性,詢問日期:2021/07/15

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,常見可能與口腔與鼻腔之間的肌肉閥門,因手術或電療後造成功能不佳,因此吃東西會跑到鼻腔,與鼻咽癌大多無關,可回診時請醫師再確認。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2021/07/15

彙整補充說明


首先,對於您父親的情況,我深感關心。
口腔癌的復發以及相關的症狀確實讓人擔憂,尤其是當涉及到鼻咽部的流出物時。
根據您的描述,您父親在喝水或牛奶時,液體從鼻子流出,這種情況可能與鼻咽癌無直接關聯,而是與口腔和鼻腔之間的解剖結構及其功能有關。

在正常情況下,當我們進食或飲水時,食物和液體應該經過食道進入胃部,而不應該流入鼻腔。
如果出現液體從鼻子流出的情況,這通常是因為口腔與鼻腔之間的肌肉閥門(如軟顎)功能不佳,可能是由於手術、放療或其他因素造成的。
這種情況在接受過口腔或頭頸部手術的患者中並不罕見,尤其是當涉及到口腔癌的治療時。

此外,您提到的流鼻涕或鼻咽部的流出物,並不一定是鼻咽癌的徵兆。
鼻咽癌的典型症狀包括頸部腫塊、流鼻血、單側耳朵悶塞、頭痛等。
雖然鼻咽癌可能會導致鼻涕倒流或鼻塞,但這些症狀通常伴隨其他更明顯的徵兆。
因此,單純的鼻涕流出或液體從鼻子流出,並不一定意味著鼻咽癌的存在。

對於您父親目前的狀況,建議您儘快帶他回診,讓專業的耳鼻喉科醫師進行詳細檢查。
醫師可能會使用內視鏡檢查鼻咽部,以排除任何潛在的病變或其他問題。
這樣可以更清楚地了解他目前的健康狀況,並針對性地進行治療。

在此同時,您父親的疼痛和流血情況也需要密切關注。
這些症狀可能與口腔癌的復發有關,特別是當有肉芽組織和破洞的情況下。
疼痛可能是由於局部的炎症或感染引起的,而流血則可能是因為傷口未癒合或受到刺激。
這些情況都需要醫療專業人員的評估和處理。

最後,保持良好的口腔衛生和適當的飲食習慣對於他目前的狀況也非常重要。
建議避免刺激性食物,並保持充分的水分攝取,以減少不適感。
同時,注意觀察任何新的症狀或變化,並及時就醫。

希望您父親能夠早日康復,並祝您們全家健康平安。

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