夜盲症與飛蚊症:問題與解答-眼科

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夜盲與飛蚊?


醫生您好想詢問關於夜盲症及飛蚊症1.我從有開燈的房間走到完全沒燈(僅有窗戶些微透光)的客廳時,一走出去是完全黑的,但往前走幾步我就可以些微看到東西,然後走到客廳(約5-10秒)我就可以看到客廳東西的形體(比以前偏暗),這樣會是夜盲症嗎?
因為比以前看到的暗了一些?
前幾週去做散瞳都沒問題。
2.我的飛蚊症現在都是一堆黑點四處跑,這是飛蚊症的一種表徵嗎?
還是可能會有其他問題,以前都是網狀之類的,那飛蚊症無論是否變嚴重,是不是其實不要造成視網膜的裂口、剝落,眼睛就是相對健康的?
謝謝醫生


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/07/25

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.是不是夜盲症需要做視網膜眼電圖檢查才能知道。
聽您的情況,幾秒就可以看到了,和一般正常人一樣,夜盲症應該五分鐘後也看不到,所以可能不是夜盲症。
「暗適應的時間」是由桿狀細胞決定;而所謂「暗適應不良」就是在較暗的光線下,適應的時間拉長許多,甚至伸手不見五指,而造成了所謂的「夜盲症」。
較為昏暗的地方都看得到,黑暗有微弱的光線都看得到,且適應的時間不會太長,應該就不是夜盲症。
夜盲症的確定診斷還是需要透過視網膜電圖(ERG)測量視網膜對光刺激的反應,記錄視網膜中的電氣變化,確定桿細胞及和錐細胞的功能是否喪失。
2.飛蚊症有各種形狀,您的情形應該是飛蚊症。
您說得沒有錯,飛蚊症無論是否變嚴重,只要不要造成視網膜的裂口、剝落,眼睛就是相對健康的。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
高丕霖

回覆日期:2021/07/25

彙整補充說明


您好!針對您提出的有關夜盲症與飛蚊症的問題,我將逐一解答並補充相關的醫學知識。

1. 夜盲症的判斷:
您提到從明亮的房間走到完全黑暗的客廳時,起初完全看不見,但幾秒鐘後能夠看到一些形體,這樣的情況不一定是夜盲症。
夜盲症(又稱為「暗適應不良」)是指在低光環境下,眼睛適應黑暗的能力較差,通常需要較長的時間才能看見物體。
根據您的描述,您在短時間內就能夠適應並看到一些東西,這顯示您的視網膜功能仍然正常。
夜盲症的確診通常需要進行視網膜電圖(ERG)檢查,以評估視網膜中桿狀細胞的功能是否受損。
若您在散瞳檢查中未發現異常,則目前的情況可能不屬於夜盲症。

2. 飛蚊症的情況:
您提到的飛蚊症,通常是由於玻璃體的變化或退化所引起的,這是相對常見的現象。
飛蚊症的表現形式多樣,包括黑點、網狀或其他形狀的影像。
您所描述的「一堆黑點四處跑」是飛蚊症的一種典型表現。
一般來說,飛蚊症本身不會導致視力喪失,除非伴隨著視網膜的裂口或剝離等問題。
若您已經進行過視網膜檢查且未發現裂口或病變,則可以相對放心。
飛蚊症的嚴重程度可能會隨著時間而變化,但只要沒有伴隨其他症狀(如閃光、視野缺損等),通常不會對眼睛健康造成重大影響。

3. 關於視網膜健康的建議:
雖然飛蚊症本身不會導致失明,但保持眼睛健康仍然非常重要。
建議您定期檢查視網膜,特別是當您發現飛蚊症的變化或出現新的症狀時。
此外,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、避免長時間盯著電子屏幕等,對眼睛健康有益。
攝取富含葉黃素和抗氧化劑的食物(如深綠色蔬菜、胡蘿蔔等)也有助於保護視網膜。

4. 心理健康的重視:
由於眼睛健康問題可能會引起焦慮,建議您在面對這些問題時,保持冷靜和理性。
若有任何疑慮,隨時尋求專業醫生的意見,並定期進行眼科檢查。
與其過度擔心,不如專注於日常生活中的健康習慣,這樣能更有效地維護眼睛的健康。

總結來說,根據您的描述,您目前的情況不太可能是夜盲症,飛蚊症的情況也在可接受的範圍內。
若有任何新的症狀或疑慮,建議您及時就醫,並保持定期檢查的習慣。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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