服用事後避孕藥或事前避孕藥？該如何選擇？-婦產科

是否需要在服用事後避孕藥？

醫生您好，以下問題想請問您，我與老婆在7/20發生無套性行為，因不放心7/21有服用事後藥，當時藥局藥師告知服用事後藥後隔兩日服用事前藥即可有避孕效果，所以老婆在7/23時開始服用21錠類型事前藥，直至今日服用第四顆事前，而在今夜間發生無套內射行為，請問是否需要在服用事後藥？還是持續使用事前藥物即可？
謝謝醫生解答

阿德，30~39歲男性，詢問日期：2021/07/27

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
事前避孕藥一般是從月經來的第五天吃，有按時吃就有避孕效果，你的吃法跟大家不一樣，建議還是要加事後避孕藥較安全。祝健康

回覆日期：2021/07/27
資料來源：台灣e院 - 是否需要在服用事後避孕藥

彙整補充說明

在選擇事後避孕藥與事前避孕藥時，首先需要了解這兩種藥物的作用機制及使用時機。
事後避孕藥（例如：緊急避孕藥）主要用於無保護性行為後的緊急情況，通常在性行為後72小時內服用，越早服用效果越好。
它的主要成分通常是高劑量的荷爾蒙，可能會引起一些副作用，如噁心、嘔吐、頭痛等，且不建議頻繁使用。

相對而言，事前避孕藥（例如：口服避孕藥）是需要在月經週期的特定時間開始服用，並且需要持續服用以達到避孕效果。
這類藥物的避孕效果較為穩定，並且在正確使用的情況下，避孕效果可達99%以上。
事前避孕藥的副作用相對較小，且長期使用還可能帶來一些健康益處，如調節月經週期、減少經痛等。

根據您的情況，您和您的妻子在7月20日發生無套性行為後，於7月21日服用了事後避孕藥，這是正確的做法。
隨後，您妻子在7月23日開始服用事前避孕藥，這也是符合使用規範的。
根據藥師的建議，事後避孕藥後隔兩天開始服用事前避孕藥是合理的，因為事前避孕藥的效果需要一定的時間來建立。

在您提到的情況中，您妻子已經開始服用事前避孕藥，並且目前已經服用了第四顆。
根據一般的醫學建議，如果事前避孕藥是按時服用的，則在服用期間內發生無套內射行為的懷孕風險是相對較低的。
事前避孕藥的效果在持續服用的情況下是穩定的，因此不需要再額外服用事後避孕藥。

不過，值得注意的是，事前避孕藥的效果會受到服用時間的影響，若有漏服或未按時服用的情況，則可能會降低避孕效果。
因此，建議您和您的妻子在服用事前避孕藥時，務必遵循醫師的指示，並保持定期服用，以確保避孕效果的最大化。

最後，若您對懷孕風險仍有疑慮，建議可以在下次月經來潮前進行一次懷孕測試，以確認是否懷孕。
此外，若有任何不適或疑慮，建議及時就醫諮詢專業醫師的意見，以獲得更具體的建議和指導。
希望這些資訊能幫助您做出更明智的選擇，祝您和您的妻子健康平安！