事前藥誤時服用對避孕效果的影響及應對方法-婦產科

21錠事前藥停藥第九天才開始吃下一包？

我已經吃21劑的事前藥吃了兩年多，上個月因為旅行沒有停藥直接接續吃下一包。
這個月15/09吃最後一顆，月經在停藥的第三天(18/09)來潮，然後我沒在停藥的第八天(23/09)服用新的一包，而是晚了一天在第九天(24/09)才開始服用新的一包，在第十天(25/09)有無套性行為，請問這樣會影響避孕效果嗎？是否需要吃事後藥？謝謝

萱，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/26

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是不會懷孕，不用吃事後避孕藥。祝健康

回覆日期：2021/09/26
資料來源：台灣e院 - 21錠事前藥停藥第九天才開始吃下一包

彙整補充說明

在使用事前避孕藥的過程中，服用時間的準確性對於避孕效果是相當重要的。
根據您的描述，您在停藥後的第八天（23/09）沒有按時開始新的一包，而是延遲到第九天（24/09）才開始服用。
這樣的情況可能會影響避孕效果，尤其是在您於第十天（25/09）有無套性行為的情況下。

首先，事前避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並使子宮內膜不適合受精卵著床。
一般來說，若在服用期間漏服一顆藥，尤其是在排卵期附近，可能會增加懷孕的風險。
根據醫學指導，若您延遲開始新一包避孕藥，則在開始服用的前幾天內，避孕效果可能不如預期。

在您的情況中，因為您在停藥後的第八天沒有按時服用新一包，這意味著您的體內荷爾蒙水平可能不再維持在有效的避孕狀態。
特別是在您有無套性行為的情況下，懷孕的風險是存在的。
根據一般的建議，如果在服用避孕藥的過程中出現漏服或延遲服用的情況，建議在性行為後72小時內考慮使用事後避孕藥，以降低懷孕的風險。

此外，您提到的月經來潮時間也很重要。
月經來潮的時間通常是服用避孕藥的指標之一，若在預期的時間內來潮，則表示避孕藥在之前的周期中是有效的。
然而，因為您在新一包的開始時間上出現了延遲，這可能會影響到接下來的避孕效果。

總結來說，您在第九天才開始服用新一包避孕藥，並在第十天有無套性行為，這樣的情況下，懷孕的風險是存在的。
建議您考慮使用事後避孕藥，並在未來的使用中，儘量保持服藥時間的一致性，以確保避孕效果的最佳化。
如果您有任何懷孕的疑慮，建議儘快進行妊娠測試或諮詢婦產科醫生以獲得專業的建議和指導。
保持健康，祝您一切順利！