眼睛退化近視加輕微散光引發視力模糊及螢幕殘影,是否為白內障或黃斑部病變?-眼科

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眼睛退化?


眼睛有飛蚊已經一段時間,且屬於高度近視加輕微散光,約600-700度,眼睛常乾澀,所以我都無法長時間配戴隱形眼鏡,只有必要時才會戴,大多生活時間都是配戴著眼鏡,工作必須長時間需要使用電腦與手機,視力的變化讓我去重配了眼鏡以為近視又加深了,但驗光師說我其實度數變化不大,有建議我能將螢幕調暗一些,並適時休息能看多遠就看多遠,也盡量讓自己保持一定距離使用3C產品,先前因為擔心有去大醫院請醫生檢查,排除青光眼的可能,約一年回去回診即可,但今年開始出現,距離沒很遠卻看不清電視上的字,即使帶著眼鏡,只要在室內或光線昏暗以及側面的視力範圍,看遠方的物體或走過來的人都很模糊不清晰感覺無法聚焦,尤其晚上即使抬頭看星星也都是模糊的,但白天只要是大太陽,就能恢復看得很清楚一定遠的距離,額外是我只要看著有亮光的窗或手機螢幕,只要闔眼會有亮光的殘影,一會才會消失,不知道我是不是有白內障或黃斑部病變的徵兆,想先了解一下,到時回診檢查時也能比較好在較短的面診時間像醫生表達我的情況,以及是否有辦法能恢復只有單純近視的視力呢,這年紀感覺眼睛越來越糟,有時覺得因此而心情有些憂鬱,很怕再也看不見乾淨的天空跟美麗的風景了><


YC,30~39歲女性,詢問日期:2021/07/30

何建賢 醫師回覆-眼科


依照您的描述,您應該是有些早發性老花的徵兆,這與您工作長時間使用電腦及3C產品有關,至於您在光線較不足的狀況下,視力會有明顯下滑的情形,這應該是因為昏暗光線下瞳孔散有關,一個比較大的瞳孔,針孔效應造成的光線干擾本來就比小瞳孔來的厲害,這點應是所有人都會遇到的狀況。
南投醫院眼科 何建賢主任

回覆日期:2021/07/30

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的視力問題可能與多種因素有關,包括高度近視、散光、眼睛乾澀以及長時間使用電腦和手機等。
首先,讓我們來分析您提到的幾個症狀。

1. 視力模糊與螢幕殘影:這些症狀可能與眼睛的調節能力有關。
長時間注視螢幕會導致眼睛疲勞,進而影響視力。
您提到的「螢幕殘影」可能是由於眼睛在快速變換焦距時,視網膜對光線的反應不夠迅速所造成的。
這在長時間使用3C產品的人群中是相當常見的現象。

2. 夜間視力模糊:在光線不足的環境中,瞳孔會擴大以吸收更多光線,但這也可能導致視力模糊,特別是對於高度近視的人來說,這種情況會更加明顯。
您提到在昏暗的環境中看不清楚物體,這可能是因為您的眼睛在這種情況下無法有效聚焦。

3. 飛蚊症:這是一種常見的視覺現象,尤其是在高度近視的人中。
飛蚊症通常是由於玻璃體的變化或老化所引起的,這並不一定是嚴重的問題,但如果伴隨著閃光或視野變化,則需要進一步檢查。

4. 白內障與黃斑部病變:白內障通常會導致視力逐漸模糊,並可能伴隨著夜間視力下降和光暈現象。
黃斑部病變則可能導致中心視力模糊或變形。
根據您的描述,您在光線昏暗的情況下視力下降,這可能與白內障有關,但不一定是黃斑部病變的徵兆。
建議您進行眼底檢查,以排除這些可能性。

5. 心理影響:視力的變化可能會對您的情緒造成影響,感到憂鬱是可以理解的。
建議您在日常生活中,除了注意眼睛的保健,還可以尋求心理支持,與家人或朋友分享您的感受,或考慮尋求專業的心理諮詢。

針對您的問題,建議您定期回診,並向眼科醫生詳細描述您的症狀,尤其是視力模糊的情況、飛蚊症的變化以及夜間視力的問題。
醫生可能會建議進行更詳細的檢查,如眼底攝影或OCT(光學相干斷層掃描),以更清楚地了解眼睛的狀況。

最後,對於視力的恢復,若是單純的近視問題,透過適當的眼鏡或隱形眼鏡配戴,通常可以改善視力。
但如果涉及到其他眼疾,則需要根據醫生的建議進行相應的治療。
希望您能早日找到合適的解決方案,並保持良好的心情,享受生活中的美好事物。

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