心臟肥大與左心室肥大的影響及治療方案-心臟血管專科

Q: 心臟肥大與左心室肥大的影響及治療方案

<p>胸部x光判斷心臟肥大，仍然有一定的誤差。建議到醫院做心臟超音波檢查，除了確定心臟是否肥大，也可了解心臟的功能是否有異常。</p>

心臟肥大左心室肥大？

不好意思我想請問一下我媽媽上一次去照胸腔x 報告寫說心臟肥大我上網查x光資料心胸比要小於0.5 他大概是0.58體重70 身高160 有點高血脂最近一次量血壓128目前沒有累喘的情況只是爬五樓會累有時後咳嗽一兩聲 x光肺輕微浸潤我很擔心她想請問媽媽是不是真的會心臟衰竭她還能存活幾年心臟肥大真的不可逆嗎現在要她減重運動來得及嗎我很害怕失去她

小嘉，50~59歲女性，詢問日期：2021/08/19

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

胸部x光判斷心臟肥大，仍然有一定的誤差。
建議到醫院做心臟超音波檢查，除了確定心臟是否肥大，也可了解心臟的功能是否有異常。

回覆日期：2021/08/19

彙整補充說明

心臟肥大，尤其是左心室肥大，通常是心臟對於某些壓力或負荷的反應。
這種情況可能由多種因素引起，包括高血壓、心臟瓣膜疾病、肥胖、糖尿病等。
根據您提供的資訊，您母親的胸腔X光報告顯示心臟肥大，心胸比為0.58，這確實高於正常範圍（通常應小於0.5），這可能表示心臟的負擔增加。

首先，心臟肥大並不一定會立即導致心臟衰竭，但如果不加以控制，長期下去可能會影響心臟的功能，導致心臟衰竭的風險增加。
您提到的高血脂和偶爾的咳嗽，可能與心臟的負擔有關，尤其是在爬樓梯時感到疲勞，這可能是心臟在應對運動時的反應。

關於心臟肥大的治療方案，最重要的是針對其根本原因進行治療。
這可能包括：
1. 控制血壓：如果您母親有高血壓的情況，應該定期監測血壓，並遵從醫生的建議進行治療。
控制血壓可以減少心臟的負擔。

2. 改善生活方式：減重和增加運動是非常重要的。
適當的運動可以改善心臟健康，減少肥胖對心臟的壓力。
建議選擇低強度的運動，如散步、游泳等，並逐漸增加運動量。

3. 飲食調整：健康的飲食對於控制高血脂和減重至關重要。
建議減少飽和脂肪和膽固醇的攝取，多吃蔬菜、水果和全穀類食物。

4. 定期檢查：建議定期進行心臟超音波檢查，以評估心臟的結構和功能，並及早發現任何異常情況。

5. 藥物治療：如果需要，醫生可能會開立一些藥物來控制血壓或改善心臟的功能。

至於心臟肥大是否可逆，這取決於造成肥大的原因。
如果能夠有效控制高血壓、改善生活方式，心臟的結構可能會有所改善，但這需要時間和持續的努力。

最後，關於您母親的預後，這是個體化的問題，取決於多種因素，包括她的年齡、整體健康狀況、是否能夠遵循醫療建議等。
建議您與主治醫師進一步討論，了解她的具體情況和可能的預後。

在這段期間，您可以多關心母親的情緒和心理狀態，陪伴她進行健康的生活方式，這對她的康復和心理健康都是有幫助的。
希望您母親能夠早日康復，並且您也能夠放下心中的擔憂。