心臟超音波追蹤？
主任你好：
又要麻煩你幫忙看一下心臟超音波的追蹤檢查報告。
108/08/28
MEASUREMENTS AND SCREENING Ao Diam (MM) 32 LA / AO 1.5 AV Cusp (MM) 19 IVSd (MM) 14 LVIDd (MM) 57 LVPWd (MM) 9 IVSs (MM) 15 LVIDs (MM) 35 LVPWs (MM) 18 MV DecT (ms) 195 MV Dec Slope (mm / s2) 6866 EF(Teich) (%) 66 %FS (%) 37 AORTIC VALVE : AV Vmax 1.48 m/s. MITRAL VALVE : Chordi rupture (+) multiple, anterior leaflet DOPPLER : E/A 1.34/0.75 m/s. E/E’ 13.7, 7.4 Reversal flow in PV (+) MISCELLANEOUS : Ao 3.29, LA 4.94, IVSd 1.49, LVIDd 5.71, LVPWd 0.99 cm, FS=
109/08/05
MEASUREMENTS AND SCREENINGAo Diam (MM) 30LA / AO 1.7AV Cusp (MM) 17IVSd (MM) 10LVIDd (MM) 58LVPWd (MM) 11IVSs (MM) 14LVIDs (MM) 35LVPWs (MM) 18MV DecT (ms) 181MV Dec Slope (mm / s2) 8690EF(Teich) (%) 72%FS (%) 39AORTIC VALVE : AV Vmax 1.65 m/s. MITRAL VALVE : MR VCW 0.94 cm. Chordi rupture (+) multiple, anterior ＆ post leaflet TRICUSPID VALVE : TAPSE 23.1 mmDOPPLER : E/A 1.58/0.73 m/s. E/E’ 14.2, 10.7 Systolic reversal flow in PV (+) MISCEL
110/08/11
MEASUREMENTS AND SCREENINGAo Diam (MM) 30LA / AO 1.9AV Cusp (MM) 18IVSd (MM) 10LVIDd (MM) 64LVPWd (MM) 9IVSs (MM) 14LVIDs (MM) 38LVPWs (MM) 18MV DecT (ms) 181MV Dec Slope (mm / s2) 7460EF(Teich) (%) 71%FS (%) 40MITRAL VALVE : MR EROA 0.29 cm2. Chordi rupture (+) multiple, anterior ＆ post leaflet TRICUSPID VALVE : RV S’ 15 cm/s. DOPPLER : E/A 1.36/0.59 m/s. E/E’ 15.4, 9.6 MISCELLANEOUS : Ao 3.01, LA 5.59, IVSd 1.09, LVIDd 6.46, LVPWd 0.93 cm, F
因為回診安排在9月底，因此先上健康存摺下載資料請主任看看，可以的話麻煩主任描述一下病情，謝謝。
祝
時棋
aben，60~69歲男性，詢問日期：2021/08/19
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
您的2尖瓣有問題造成閉鎖不全
且造成左心房心室持續擴大
回診在聽主治醫師解釋吧
依您的症狀在討論何時須介入行2尖瓣修補術
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2021/08/19
資料來源：台灣e院 - 心臟超音波追蹤
彙整補充說明
根據您提供的三次心臟超音波檢查報告，以下是對於您的心臟狀況的分析與解讀。
心臟超音波報告分析
1. 心臟結構與功能：
- 您的左心房（LA）尺寸逐漸擴大，從第一次檢查的4.94 cm到第二次的5.59 cm，顯示出心房擴大的趨勢。
這通常與心臟的負荷增加有關，可能是由於二尖瓣閉鎖不全（MR）造成的。
- 左心室（LV）在三次檢查中顯示出正常的收縮功能（LVEF在66%到72%之間），這意味著心臟的泵血能力尚可，但左心室舒張功能有下降的跡象，特別是在第二次和第三次檢查中，E/A比率和E/E’比率的變化顯示出舒張功能的異常。
2. 二尖瓣與三尖瓣的狀況：
- 您的二尖瓣有多處腱索斷裂，這可能導致二尖瓣閉鎖不全，並且在第二次檢查中已經顯示出中度的二尖瓣逆流（MR），而在第三次檢查中，二尖瓣的有效逆流面積（EROA）為0.29 cm²，這也顯示出逆流的程度。
- 三尖瓣（TR）在所有檢查中均顯示出輕度逆流，且在第二次檢查中有心房的逆流現象，這可能與肺動脈高壓有關。
3. 心臟壓力與其他指標：
- 您的肺動脈壓力（TRPG）在27 mmHg，這在正常範圍內，但仍需持續監測。
- 舒張功能的評估顯示出輕度的舒張功能障礙，這可能與心臟的結構改變有關。
潛在病因及建議
- 潛在病因：
- 左心房的擴大和二尖瓣的閉鎖不全可能與高血壓、心臟瓣膜病或心臟的其他結構性問題有關。
建議進一步評估是否有心臟病的其他風險因素，如冠心病或心肌病變。
- 腱索的斷裂可能是由於年齡、風濕性心臟病或其他心臟疾病引起的，這需要進一步的心臟科評估。
- 後續建議：
- 建議您定期回診心臟科，進行更詳細的檢查與追蹤，特別是針對二尖瓣的狀況，可能需要考慮介入治療，如二尖瓣修補術。
- 同時，保持健康的生活方式，包括控制血壓、飲食均衡、適度運動等，對於心臟健康非常重要。
總結來說，您的心臟超音波檢查結果顯示出一些需要關注的問題，特別是二尖瓣的狀況及左心房的擴大。
建議您與主治醫師進一步討論，並根據醫師的建議進行必要的後續檢查與治療。
希望您能保持良好的健康狀態，並定期檢查以確保心臟健康。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 建議回心臟科後續追蹤為宜 捐血沒差 平安 彰化醫院關心您 查看更多 心臟超音波檢查報告解讀：是否需要轉介至心臟科追蹤？