長期無效治療的皮膚癢疹:如何辨識及治療?-皮膚科

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不知名皮膚病?


這個皮膚病已經一年以上了,看過很多次醫生,擦過很多次藥,但都沒有明顯的改善,我的皮膚有一小塊,會經常感到很癢,會一直忍不住去抓,在這好幾年下來的過程裡有擦藥,也有吃藥就是皮膚科開的,醫生也沒具體的跟我說是屬於哪種皮膚病,就是直接開藥給我,就這樣過程我有去抓傷口因為太癢了,甚至抓到都破皮流血還是癢,感覺皮膚越來越薄,變得很脆弱,一直不知問題在哪,是有些醫生說不要用熱水洗澡,我也用接近冷水的溫水洗澡,多半都用清水洗,不過病情還是會不定時復發,不知道要怎麼處理會比較好,想更深入了解這病要怎麼治療,我也看過網上有些說一直抓的話可能會引發蜂窩性組織炎,所以才想諮詢看看,看有甚麼方法可以解決我的皮膚病。



蔡小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/08/20

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


沒看到病灶,無法確定是甚麼問題,如果很困擾,請盡速就醫。



回覆日期:2021/08/20

彙整補充說明


長期無效治療的皮膚癢疹確實是一個令人困擾的問題,尤其在經歷了多次就醫和治療後,仍然無法獲得明顯改善的情況下,患者的心理壓力和焦慮感會隨之增加。
根據您的描述,這種情況可能涉及多種因素,包括但不限於皮膚病的類型、過敏反應、環境因素以及個人的生活習慣等。

首先,對於皮膚癢疹的辨識,醫生通常會根據病史、症狀及皮膚的外觀進行初步診斷。
由於您提到的症狀已經持續了一年以上,且經歷了多次治療卻無法改善,這可能是慢性皮膚病的表現。
常見的慢性皮膚病包括異位性皮膚炎、慢性蕁麻疹、接觸性皮膚炎等。
這些疾病的特徵是皮膚持續發癢、紅腫,並可能伴隨著皮膚的乾燥或脆弱。

在治療方面,首先建議您尋求專業的皮膚科醫生進行詳細的檢查,因為只有在親自檢查病灶後,醫生才能做出更準確的診斷。
若有必要,醫生可能會建議進一步的檢查,例如皮膚活檢或過敏測試,以排除其他潛在的病因。

針對您提到的抓傷問題,長期抓癢不僅會導致皮膚破損,還可能引發二次感染,如蜂窩性組織炎等。
因此,控制癢感是治療的重點之一。
醫生可能會開立抗組織胺藥物來減輕癢感,或是使用局部類固醇藥膏來減少炎症。
對於皮膚變薄的情況,應避免使用過強的外用藥物,並考慮使用保濕劑來改善皮膚屏障功能。

此外,生活習慣的調整也非常重要。
您提到避免使用熱水洗澡,這是正確的做法,因為熱水會使皮膚更加乾燥。
建議使用溫水洗澡,並在洗澡後立即使用保濕乳液,以鎖住水分。
保持室內空氣濕潤,避免過度清潔和使用刺激性強的清潔產品,這些都是有助於改善皮膚狀況的措施。

最後,心理健康也不容忽視。
長期的皮膚問題可能會影響到情緒和心理狀態,建議您可以考慮尋求心理諮詢或支持,幫助您更好地應對這些挑戰。

總之,面對長期無效的皮膚癢疹,建議您再次就醫,尋求專業的診斷和治療,並在日常生活中注意皮膚的護理和心理的調適。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善皮膚狀況,重拾生活的信心。

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