按壓牙齦引發左側門牙酸脹感，是否與補蛀牙有關？-牙科

按壓牙齒根部的牙齦那邊牙齒有酸脹感？

我在約2年半前因為上排門牙間的牙縫蛀牙有去補，隔天其中一顆門牙只要有溫差就超級痛又超痠，喝冰的或熱的都沒辦法，吹到風也很痠痛那種，一兩天之後好轉一點變沒有那麼敏感。

可是從那時候開始我只要壓牙齦的最上面，（手指伸到上唇和牙齦之間最裡面，範圍大概右邊門牙到左邊犬齒間），或者壓鼻孔和人中那邊（尤其是手指半伸入右邊鼻孔往左邊門牙方向壓的時候），那顆門牙（左）就會有酸脹感，尤其是按左邊門牙的上部牙齦和從右鼻孔往左門牙按的時候最明顯。但是如果是壓牙齒和牙齦交接處附近或者壓牙齒本體都不太有感覺，而且從頭到尾也只有左邊門牙整個會有酸脹感，其他牙齒都沒有類似狀況。

酸脹感的程度雖然時好時壞但普遍沒有差很多，有一種像是從牙根延伸到整個牙齒都酸酸的感覺，偶爾幾次刷牙或喝水的時候沒有壓也有一點酸脹感。之前應該沒有化膿或怎樣過，除了上述問題外一切正常，咬東西也不會痛。目前外觀來看牙齦沒有腫脹也沒有什麼明顯的異常。

想請問這會跟那次補蛀牙有關嗎（畢竟是那時候開始的）？會需要趕快去看牙醫嗎？還有請問這是怎麼回事？（2年半左右了沒好轉也沒惡化，只是最近有點在意）

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2021/08/24

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議還是快點回診拍攝X光片，確認是否有牙髓壞死的狀況。兩年半的時間，若牙髓有問題，可從X光片影像明顯看出，進一步進行根管治療。另外也建議每半年就要洗牙。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2021/08/24
資料來源：台灣e院 - 按壓牙齒根部的牙齦那邊牙齒有酸脹感

彙整補充說明

根據您的描述，您在約兩年半前進行了補牙，之後出現了左側門牙的酸脹感，並且這種不適感在按壓牙齦或鼻孔時會加劇。
這種情況可能與您之前的補牙有關，但也有其他可能的原因。

首先，補牙後的敏感性是常見的現象，尤其是當補牙材料接觸到牙髓或牙根時，可能會引起短暫的不適感。
您提到的酸脹感，尤其是在按壓牙齦時加劇，可能是由於牙齦周圍的組織對壓力的反應。
這可能是因為牙齦的炎症、牙周病或是牙髓的問題。

其次，牙齒的酸脹感也可能與牙髓的健康狀況有關。
即使您之前的檢查顯示牙髓健康，但隨著時間的推移，牙髓可能會因為補牙材料的影響而出現變化，導致不適感。
牙髓炎或牙根周圍的炎症都可能引起類似的症狀。

另外，您提到的按壓鼻孔和牙齦上部時的酸脹感，可能與牙齒的神經傳導有關。
牙齒的神經與周圍組織相連，當您施加壓力時，可能會刺激到這些神經，導致不適感。

在這種情況下，建議您儘快回診牙醫，進行詳細的檢查，包括X光檢查，以確定是否有牙髓壞死或其他潛在的問題。
牙醫可能會檢查補牙的狀況，並確認是否需要進行根管治療或其他處理。
此外，定期的牙齒檢查和洗牙也是維持口腔健康的重要措施，建議每六個月進行一次。

總結來說，您的酸脹感可能與之前的補牙有關，但也可能是其他牙齒或牙周問題引起的。
及早就醫可以幫助您確定問題的根源，並及時進行治療，避免未來可能出現的更嚴重的問題。
希望您能儘快得到適當的診斷和治療，恢復口腔的健康。