驗孕疑慮：吃了避孕藥卻遲遲未來月經-婦產科

驗孕疑問？

醫生您好：
我從4月開始有吃悦姿，一般來說吃完24天有效藥之後2天月經就會來，但這個月到第四天早上都還沒來，且下腹部有悶痛感及少量咖啡色分泌物，請問這樣有可能是懷孕嗎？（8月中及月底各有一次無套內射）
到下午去藥局買驗孕棒返家後發現有出血，這樣是算月經來了還是流產？

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/27

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是月經來了，觀察即可。祝健康

回覆日期：2021/08/27
資料來源：台灣e院 - 驗孕疑問

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在4月開始服用避孕藥「悦姿」，通常在服用完有效藥物後的幾天內會來月經，但這次您在第四天早上仍未來月經，並伴隨下腹部悶痛感及少量咖啡色分泌物。
這些症狀可能會讓您感到擔憂，尤其是考慮到您在8月中及月底有過無套內射的性行為。

首先，避孕藥的主要功能是通過調節荷爾蒙來防止排卵，從而降低懷孕的風險。
然而，避孕藥的效果並非百分之百，特別是在使用不當或漏服的情況下，懷孕的風險會增加。
您提到的咖啡色分泌物可能是月經前的先兆，或是荷爾蒙變化引起的異常出血，這在服用避孕藥的女性中是相對常見的。

如果您在驗孕棒檢測前已經出現了出血，這可能是月經來潮的跡象，而不一定是流產。
流產通常會伴隨著較為劇烈的腹痛及大量出血，而您所描述的情況似乎並不符合這一特徵。
不過，咖啡色分泌物有時也可能是早期流產的徵兆，因此如果您有持續的腹痛或出血情況加重，建議儘快就醫檢查。

關於驗孕的問題，通常建議在性行為後的至少一週再進行驗孕，這樣可以提高檢測的準確性。
如果您在性行為後的兩週內出現了月經，則懷孕的可能性相對較低。
若您在驗孕後仍有疑慮，建議再次進行驗孕，並且最好在早晨第一次尿液時進行，因為這樣可以提高檢測的準確性。

如果您的月經仍然不規則，或是出現異常的症狀，建議您尋求婦產科醫師的幫助，進行進一步的檢查和評估。
醫生可能會建議您進行血液檢查或超音波檢查，以確認是否懷孕或排除其他潛在的健康問題。

總之，您的情況需要密切觀察，並根據身體的反應及時就醫。
希望您能保持冷靜，並儘快獲得專業的醫療建議，祝您健康。