避孕藥與避孕器的選擇：哪種比較適合你？-婦產科

避孕器和避孕藥的選擇？

今年35歲吃避孕藥大約6-7年
前期都吃玫麗安
後來因為聽說玫麗安好像副作用比較多
後期改吃悅己21天型到現在
從以前到現在都是去藥局買避孕藥來吃
以前沒人講也不知道都是28天吃一次一直吃年年月月無休
最近才知道原來一年要休息一到兩個月不能吃
一開始不管大姨媽來的時間都是28天吃一輪
長期吃下來大姨媽第一天到最後一天都有可能開始吃藥
因為吃藥大姨媽大概28到29天來一次
最近半年改成大姨媽來之後第八天開始吃
通常大姨媽大概五六天結束
結果大姨媽就變成31到32天來一次
這個月才知道避孕藥應該在月經來的第五天吃
7/2跟8/26打莫德納第一跟第二劑
最近大姨媽是6/26.7/27.8/29
以前第二第三天量會比較多
最近幾次從頭到尾量都少少而且4-5天就結束
不知道是避孕藥吃的方法錯了還是打疫苗的關係
目前先暫停一個月不吃中
以前看過的婦產科有一個醫生我問他避孕藥跟避孕器哪個好
他問我說我吃避孕藥會有不適嗎
我說沒有他說那你就繼續吃吧就這樣而已
前幾天我胯下囊腫去看婦產科順便再問一次
這次是不同診所不同醫生卻說裝避孕器比較好
還說避孕藥超過40歲不能再吃
導致我現在很疑惑我到底是要吃避孕藥還是裝避孕器比較好
我沒有經濟壓力
身體也沒有重大疾病
吃避孕藥比較好那以後我就改成一年休息一到兩個月大姨媽來的第五天開始吃
裝避孕器比較好那裝哪一種的比較合適
市面上的避孕器有好幾種還有什麼投藥的有的還要每個月換
我沒有什麼要求
我就是想如果是避孕器的話哪一種副作用比較小還有裝了不用每個月去更換什麼的
到底哪一種避孕器比較沒有副作用比較不用太常更換
我跟先生是再婚他有點年紀我們以後不打算要小孩他不願意結紮怕心理有陰影我自己也怕結紮心裡有壓力
我的情形適合避孕藥還是避孕器
吃避孕藥還有什麼注意事項
例如到底幾歲以後不要再吃比較好或者是沒什麼副作用就直接吃到更年期停經
謝謝醫生不好意思我比較不會表達意思所以可能廢話比較多

李秋秋，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/05

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 各有利弊。
2. 建議至信任之婦產科醫師門診諮詢討論。

回覆日期：2021/09/05
資料來源：台灣e院 - 避孕器和避孕藥的選擇

彙整補充說明

在選擇避孕方法時，避孕藥和避孕器（如避孕環）各有其優缺點，適合的選擇取決於個人的健康狀況、生活方式及未來的生育計畫。
根據您的情況，以下是一些建議和補充說明。

首先，您提到已經使用避孕藥多年，且目前沒有明顯的副作用。
這是選擇避孕藥的一個重要考量。
如果您在使用避孕藥期間感覺良好，且沒有出現不適，則繼續使用避孕藥是可行的。
不過，長期使用避孕藥的確需要定期檢查，並且建議每年或每兩年進行一次婦科檢查，以確保身體健康。

關於避孕藥的使用方式，您提到最近才了解到應在月經來的第五天開始服用。
其實，避孕藥的服用方式可以根據醫生的建議進行調整。
一般來說，避孕藥的服用需要遵循醫生的指示，並且在開始服用時最好能夠與醫生討論您的月經周期及其他健康狀況，以便找到最適合您的服用方式。

至於避孕器，市面上有多種選擇，包括銅避孕環和荷爾蒙避孕環。
銅避孕環通常可以放置5-10年，且不需要定期更換，副作用相對較少，主要是可能會增加月經量或經痛。
荷爾蒙避孕環則能夠提供類似避孕藥的效果，並且通常在體內放置三個月後更換一次。
這兩種避孕器的選擇可以根據您的身體狀況及醫生的建議來決定。

您提到的年齡問題也是一個重要考量。
一般來說，40歲以上的女性在使用避孕藥時需要更加謹慎，因為隨著年齡增長，心血管疾病的風險會增加，這可能會影響避孕藥的使用安全性。
因此，若您考慮在40歲後繼續使用避孕藥，建議定期與醫生進行健康檢查，並討論是否需要更換避孕方法。

如果您和伴侶未來不打算要小孩，考慮到心理壓力，避孕器可能是一個不錯的選擇，因為它們通常不需要每天服用，且有效期較長，能夠減少您對避孕的擔憂。

最後，無論您選擇避孕藥還是避孕器，最重要的是定期與婦產科醫生進行溝通，根據身體狀況及生活需求進行調整。
希望這些建議能幫助您做出最適合自己的選擇，並保持健康的生活方式。