尋找長期口腔潰瘍的原因:已轉診四科仍無結果-皮膚科

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長期口腔潰瘍?


大約持續約40天,範圍從嘴唇到咽喉都有,其他部位都正常,細菌病毒免疫檢測都是正常,目前在南部醫學中心已經轉診四個科別還是沒有結果,請問還有什麼方向可以查明原因



Ty,20~29歲男性,詢問日期:2021/09/09

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


我不確定你的問題是什麼?
有看過耳鼻喉科或口腔外科嗎?



回覆日期:2021/09/09

彙整補充說明


長期口腔潰瘍的情況確實令人困擾,尤其在經過多科轉診後仍未找到明確的原因。
根據您所描述的症狀,潰瘍範圍從嘴唇延伸到咽喉,且持續時間已達40天,這樣的情況需要進一步的評估和檢查。

首先,口腔潰瘍的原因可以非常多樣化,包括但不限於自體免疫疾病、感染、營養缺乏、過敏反應、以及某些系統性疾病等。
由於您已經進行了細菌、病毒及免疫檢測,這些結果正常,這排除了許多常見的感染性原因和免疫系統的明顯異常。

接下來,建議您考慮以下幾個方向進行進一步的檢查:
1. 自體免疫疾病的評估:雖然您已經進行了一些免疫檢測,但某些自體免疫疾病如紅斑狼瘡(SLE)、乾燥症等可能需要更專門的檢查。
建議您可以請求風濕免疫科的專家進行更深入的評估。

2. 口腔病變的切片檢查:如果潰瘍持續不癒,進行口腔黏膜的切片檢查是非常有必要的。
這可以幫助排除潰瘍是否由於惡性病變或其他病理性變化所引起。

3. 營養狀況的評估:某些維生素或礦物質的缺乏(例如維生素B1
2、葉酸、鐵等)可能導致口腔潰瘍的發生。
建議進行血液檢查以評估這些營養素的水平。

4. 過敏測試:有些人可能對某些食物或成分過敏,這也可能引發口腔潰瘍。
可以考慮進行過敏原測試。

5. 生活方式的調整:壓力、睡眠不足、口腔衛生不良等因素都可能影響口腔健康。
建議您保持良好的生活作息,並加強口腔衛生,避免刺激性食物。

6. 牙科檢查:有時候,潰瘍可能是由於牙齒不整齊、假牙不合適或牙齦問題引起的。
建議您再次尋求牙科專家的意見,檢查是否有潛在的牙齒或牙齦問題。

最後,持續的口腔潰瘍可能會影響到生活品質,因此建議您與醫療團隊保持良好的溝通,並尋求多科別的意見,必要時可以考慮尋求第二意見。
希望您能早日找到潰瘍的根本原因,並獲得有效的治療。
祝您健康!

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