副睪丸炎治療:打抗生素還是吃藥?-泌尿科

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副睪丸炎?


於8/30膀胱鏡手術後,隔天下午起身體就發熱發冷,後來就發現睪丸會痛,後經看診,醫師判斷是副睪丸炎,有吃了藥,但所有症狀(忽熱忽冷,痛)依舊,而疼痛感好像有比之前痛,藥吃了近一星期了,感覺沒有進展,請問打抗生素會比較快嗎?而抗生素有分等級嗎?抗生素吃多跟打藥劑比較強的抗生素,會使身體變得比較虛嗎?如果是這樣,我要如何注意一些細節.


匿名,50~59歲男性,詢問日期:2021/09/09

李信毅 醫師回覆-泌尿科


原則上最好就是要知道是哪一隻細菌,才能針對它給予合適的抗生素治療。
如果不知道哪一隻細菌,就要根據醫生的經驗來給予抗生素治療,並且追蹤治療結果來調整藥物。
另外抗生素的使用時間有可能在兩週以上,還是要持續回診跟醫生討論治療的情況才行,不要不回診自己隨便停藥。


回覆日期:2021/09/09

彙整補充說明


副睪丸炎的治療方式通常包括抗生素的使用,這是因為副睪丸炎多數是由細菌感染引起的。
根據您描述的情況,您在膀胱鏡手術後出現發熱、發冷及睪丸疼痛,這些症狀符合副睪丸炎的表現。
您提到已經服用了抗生素一週,但症狀仍然存在,甚至有加重的情況,這可能意味著目前的抗生素治療並未有效針對引起感染的細菌。

首先,抗生素的選擇與使用方式(口服或注射)會根據感染的嚴重程度及病原體的種類而有所不同。
一般來說,口服抗生素適用於輕度至中度的感染,而對於較嚴重或有併發症的情況,醫生可能會選擇注射抗生素以達到更快的療效。
抗生素有分為不同的等級,通常依據其抗菌譜及作用機制來分類。
第一線抗生素通常是針對常見病原體的,而第二線或第三線抗生素則用於對第一線抗生素無效的情況。

至於抗生素的使用是否會使身體變得虛弱,這取決於多個因素,包括個人的健康狀況、抗生素的種類及使用時間等。
長期或過量使用抗生素可能會導致腸道菌群失調,進而影響免疫系統的功能,這可能使身體感到疲憊或虛弱。
因此,在使用抗生素期間,建議注意以下幾點:
1. 遵從醫囑:確保按照醫生的指示服用抗生素,切勿自行停藥或更改劑量。

2. 定期回診:持續跟進病情,若症狀未改善或加重,應及時回診,醫生可能需要調整治療方案。

3. 注意飲食:保持均衡的飲食,多攝取富含維生素和礦物質的食物,以增強免疫力。

4. 補充益生菌:在抗生素治療期間,考慮補充益生菌,以幫助恢復腸道健康。

5. 充分休息:給予身體足夠的休息時間,以促進康復。

如果您在服用抗生素後仍感到不適,或是症狀持續加重,建議儘快回診,並與醫生討論是否需要更換抗生素或進一步檢查。
醫生可能會考慮進行尿液培養或其他檢查,以確定是否有其他潛在的感染或病因。
總之,持續的醫療監控和適當的生活方式調整是治療副睪丸炎的重要部分。
希望您能早日康復!

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