年輕人心臟超音波與卜勒氏彩色心臟血流圖報告：心肌梗塞風險評估-心臟血管專科

心臟超音波和卜勒氏彩色心臟血流圖報告？

主任您好,我今年24歲,最近因為心房早縮,所以做了24小時心電圖跟心臟超音波、杜卜勒氏彩色心臟血流圖,報告如下,請問主任,我這樣會是心肌梗塞嗎？或是血管有問題？求你,幫我看一下...

心臟超音波跟杜卜勒氏彩色心臟血流圖
檢查日期:2021/09/10 Conclusion
• LV enlargement
• Preserved global contractility of left ventricle
• LVEF by M-mode is 60.4 %
• Regional wall motion abnormality, cause to be determined
• Grade I diastolic dysfunction (Impaired relaxation)
• MVP, borderline
• Mild mitral regurgitation
• Mild pulmonary regurgitation
• Mild tricuspid regurgitation
• Estimated systolic pulmonary artery pressure is 21.3 mmHg MMode/2D Measurements ＆ Calculations RWT: 0.34 Time Measurements MM R-R int: 0.82sec MMode/2D Value References Ao root diam: 3.1cm [ 2.0-3.8 cm] LVIDd: 5.8cm [ 3.7-5.3 cm] ACS: 1.9cm [ 1.6-2.6 cm] LVIDs: 3.9cm [ 2.4-3.6 cm] LA dimension: 3.5cm [ 1.9-4.0 cm] EDV(Teich): 166.6ml [ 80-180 ml] [ 0.5-2.1 cm] ESV(Teich): 65.9ml [ 16-83 ml] MV E-F slope: 17.3cm/sec [ 8.0-15.0 cm/sec] EF(Teich): 60.4% [ 50-70 %] IVSd: 1.0cm [ 0.7-1.1 cm] FS: 32.8% [FS 34-44 %] LVPWd: 1.0cm [ 0.9-1.1 cm] MM HR: 73.0BPM [ 60-100 BPM] [EPSS ＜0.8 cm] CO(Teich): 7.3l/min [ 2.5-7.2 l/m] [RWT 0.22-0.42] Doppler Measurements ＆ Calculations Ao V2 max: 84.2cm/sec LV V1 max PG: 2.4mmHg Ao max PG: 2.8mmHg LV V1 max: 77.0cm/sec TR max vel: 167.0cm/sec sPAP: 21.3mmHg TR max PG: 11.3mmHg MV E max vel: 82.9cm/sec [＞=50y,62 ± 14,＜50y,72 ± 14] MV A max vel: 56.8cm/sec [＞=50y,59 ± 14,＜50y,40 ± 10] MV E/A: 1.5 [sPAP ＜ 35mmHg] MV dec time: 0.18sec [DT 0.16-0.22 sec] LV IVRT: 0.05sec [ 0.07-0.09 sec] Ventricles
• Increased dimension of LV
• LVEF by M-mode is 60.4 %
• Hypokinesis in the segments of LV including anteroseptal wall
• Mitral inflow: E/A ratio : 1.5
• Isovolemic relaxation time is 0.05 sec
• Deceleration time of mitral inflow 0.18 sec
• Tissue Doppler: E’/A’ ＜1
• Septal E’ : 10.6 cm/s
• Lateral E’ : 11.9 cm/s
• E/E’(Lateral) : 6.9 Atrium
• Normal sizes of atrial chambers Valves
• Increase thinkness of MV with borderline elongated chordae of MV Valves
• Increase thinkness of MV with borderline elongated chordae of MV

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24小時心電圖
HOLTER 檢查日期:2021/08/11
Conclusions 1. Baseline sinus rhythm with total heart rate 108949 beats(QRSs) were analysed which ranging from 56 to 127 bpm (average heart rate= 80 bpm)
2. No long pause
3. No VT,no PSVT
4. ST-T change was noted
5. 5 APCs were noted
6. Standard deviation over all normal beats was 116.8 ms.
7. Patient remark 3 events : Normal sinus rhythm without sighificant ST-T change was found
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請幫幫我主任！！

王，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/12

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

根據您的檢查報告，心臟功能正常，二尖瓣脫垂併有輕度的逆流。24小時心電圖也沒有發現嚴重異常的心律不整。

回覆日期：2021/09/12
資料來源：台灣e院 - 心臟超音波和卜勒氏彩色心臟血流圖報告

彙整補充說明

根據您提供的心臟超音波和杜卜勒氏彩色心臟血流圖的報告，您的心臟狀況顯示出一些值得注意的情況，但並不立即表示您有心肌梗塞的風險。
以下是報告的主要重點及其意義：
1. 左心室擴大（LV enlargement）：這可能表示左心室的容量增加，可能與心臟的負荷過重或心臟功能不全有關。
這需要進一步的評估來確定原因。

2. 左心室的整體收縮功能正常（Preserved global contractility of left ventricle）：這意味著左心室在收縮時能夠有效地將血液泵出，這是一個好消息。

3. 左心室射血分數（LVEF）為60.4%：這在正常範圍內（50-70%），顯示出您的心臟在泵血方面的功能是正常的。

4. 局部壁運動異常（Regional wall motion abnormality）：這可能表示某些心肌區域的運動不如其他區域，這可能是由於缺血或其他心臟病變引起的，建議進一步檢查以確定原因。

5. I級舒張功能障礙（Grade I diastolic dysfunction）：這表示心臟在舒張時的放鬆能力稍有減弱，這可能與年齡、生活方式或其他健康狀況有關。

6. 二尖瓣脫垂（MVP）及輕度二尖瓣逆流（Mild mitral regurgitation）：這是相對常見的心臟瓣膜問題，通常不會引起嚴重的健康問題，但需要定期監測。

7. 輕度肺動脈逆流（Mild pulmonary regurgitation）和輕度三尖瓣逆流（Mild tricuspid regurgitation）：這些通常也不會造成重大問題，但仍需注意。

8. 估計的肺動脈收縮壓（sPAP）為21.3 mmHg：這在正常範圍內，顯示您的肺動脈壓力正常。

從您的檢查結果來看，雖然有一些異常發現，但並不直接指向心肌梗塞的風險。
心肌梗塞通常與冠狀動脈的阻塞有關，而您的報告中並未顯示出這方面的明顯問題。
然而，局部壁運動異常和舒張功能障礙可能需要進一步的檢查，例如心臟核磁共振（MRI）或其他影像學檢查，以更清楚地了解心臟的狀況。

建議您與心臟專科醫生進一步討論這些結果，並根據醫生的建議進行必要的後續檢查和治療。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動和控制壓力，對於維持心臟健康非常重要。
若有任何不適或症狀加重，請及時就醫。