痣的問題:邊緣不規則是否代表惡性?-內科

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痣的問題?


洪醫師你好,很感謝您一直耐心解惑。
我的鼻樑側有一顆痣,是從小就跟著我一起長大的,黑黑的有些微凸,只有0.3mm。
因為近日留意到黑色素瘤等報道,所以去了普通門診先看。
但是那位醫生用放大鏡幫我看了一下之後,就說那顆痣邊緣不是很規矩,但是沒有說是良性還是惡性,也沒有讓我去看皮膚科醫生。
以下有些問題想一下醫生:1. 那顆痣在我出生的時候便跟著我,多年來感覺沒什麼變化,也不痛不癢的,演變成惡性的可能性大嗎?
2. 痣的邊緣有可能隨著人長大皮膚拉伸而變化嗎?
下列附圖,謝謝醫生。
https://ibb.co/TPdCzR5



總覺得自己有病是不是一種病,20~29歲女性,詢問日期:2021/09/13

洪元斌 醫師回覆-內科


您好1. 如果一直沒有變化 變成惡性的機會就不高2. 是的 會因為皮膚延伸而變化依照您的圖片看來雖然邊緣稍微不規則 但是輪廓明顯應該只是普通的痣而已建議後續如果有特別變大 形狀越來越不規則 或是有分泌物才需要就醫謝謝您的提問



回覆日期:2021/09/13

彙整補充說明


您好!首先,感謝您對於痣的問題提出的詳細描述,這對於進一步的分析非常有幫助。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 痣的惡性可能性:根據您的描述,這顆痣從小就跟隨您,並且多年來沒有明顯變化,這是一個相對正面的指標。
一般來說,若一顆痣在多年內沒有顯著變化(如顏色、大小、形狀等),則其演變成惡性的可能性相對較低。
惡性黑色素瘤通常會表現出快速的變化,例如顏色不均勻、邊緣不規則、形狀變化、大小增大等。
因此,您提到的這顆痣如果一直保持穩定,則惡性轉變的風險不高。

2. 痣邊緣的變化:痣的邊緣確實可能隨著年齡增長和皮膚的拉伸而發生變化。
隨著年齡的增長,皮膚會因為自然的生理變化而出現一些變化,包括痣的形狀和邊緣。
這並不一定意味著痣的惡性變化。
良性痣有時也會因為皮膚的拉伸而顯得邊緣不規則,但這並不代表它們是惡性的。

在醫學上,判斷痣的良惡性通常依賴於一些標準,例如ABCDE法則:
- A (Asymmetry):不對稱性
- B (Border):邊緣不規則
- C (Color):顏色不均勻
- D (Diameter):直徑大於6mm
- E (Evolving):隨時間變化
然而,這些指標僅供初步篩檢之用,並不能作為最終診斷的依據。
若有任何疑慮,建議尋求皮膚科醫生的專業意見,進行進一步的檢查或必要的切片檢查,以確保痣的安全性。

最後,若您發現痣有任何變化,例如顏色變深、邊緣變得更加不規則、出現出血或潰瘍等情況,建議儘快就醫。
及早檢查和診斷是預防皮膚癌的關鍵。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並做出明智的健康決策。
若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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