手淫後尿道口刺痛及敏感症狀-泌尿科

尿道口常常隱隱刺痛？

醫生您好本人自從16歲開始一直都有自慰習慣(大概一天一到兩次但90%以上都是一次) 而在上上禮拜某一天早上起來之後還沒解尿就DIY 結果在射精時尿道口便感受到了前所未有的刺痛感而那天很奇怪的點是當我射精完去小便時照理來說應該是慢慢出來但那天的情況卻是很急、很快的尿出來而那天一整天我就一直是這樣尿道口時常刺痛的情形隔天一早第一次排尿時甚至感覺尿道口有灼熱感於事當天早上我便去泌尿科報到甚至還有尿檢但結果是醫生跟我說看不出什麼異常還說很乾淨於是最後就開了uroprin的藥讓我回家吃在吃了uroprin之後尿道口的刺痛頻率就變少但換成另一種尿道口敏感的情況(敏感的情況：尿道口時常在解尿完還會有一至數滴尿液流出且流出時尿道口水滴感明顯有時可能還會伴隨一點小刺痛) 就這樣半痛半敏感持續了一週一週過後昨天我又再次到泌尿科報到這次換了不同的醫生而我也同樣做了尿檢結果醫生的說法是我尿檢的結果較上週比起來只有多一點點發炎反應整體還是檢查不太出來於是開了doxycycline 給我吃到了今天還是一樣時有刺痛感只是敏感的問題有比較趨緩但只要脹尿膀胱下緣就會很脹很不適想請問醫生我這可能是什麼原因造成的可能需要接受什麼治療

艾德森，10~19歲男性，詢問日期：2021/09/19

杜時曦醫師回覆-泌尿科

您好：本園地回答供參考，無法取代醫師診查，檢查檢驗依第二次尿檢發炎治療，藥用完仍有症狀要回診，看是否仍有發炎，平時生活注意，多喝水，辛辣刺激少用，酒類避免，少憋尿。
祝健康

回覆日期：2021/09/19

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，手淫後出現尿道口刺痛及敏感的情況，可能與多種因素有關。
首先，手淫本身可能會對尿道造成一定的刺激，尤其是如果手淫的方式較為激烈或頻繁，可能導致尿道黏膜的微小損傷或發炎，這會引起刺痛感和敏感的情況。

您提到在射精後感受到刺痛，這可能是由於射精時的壓力變化或是前列腺的刺激所引起的。
前列腺在射精過程中會收縮，這可能會導致周圍組織的刺激，進而引發不適感。
此外，您提到的尿道口灼熱感和排尿時的急迫感，可能與尿道的發炎或感染有關，儘管您的尿檢結果顯示沒有明顯的感染，但有時候輕微的發炎反應可能不易被檢測出來。

在這種情況下，建議您注意以下幾點：
1. 多喝水：保持充足的水分攝取可以幫助稀釋尿液，減少對尿道的刺激，並促進尿道的自我清潔。

2. 避免刺激性食物：辛辣食物、酒精和咖啡因等可能會加重尿道的刺激感，建議暫時避免這些食物。

3. 適度自慰：雖然自慰是正常的生理需求，但過於頻繁或激烈的手淫可能會導致不適，建議您適度控制頻率，並注意手淫的方式，避免過度刺激。

4. 觀察症狀：如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並告知醫生您的所有症狀，包括任何新的變化。
可能需要進一步的檢查，例如超音波或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

5. 遵從醫囑：您目前正在服用的藥物（如doxycycline）是抗生素，通常用於治療細菌感染。
如果在服藥期間症狀沒有改善，應再次回診，讓醫生評估是否需要調整治療方案。

最後，心理因素也可能影響生理狀況，若您感到焦慮或壓力，這也可能加重不適感。
建議您保持放鬆的心態，必要時可以尋求專業的心理諮詢。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎再詢問。