子宮頸發炎的原因及治療方法-婦產科

子宮頸發炎？

彭醫師您好:
> 有一謝問題想詢問，以下我先簡述我的情況，目前我未婚且是那種痛到受不了才會去看醫生的，本身生理期就不準流量大約才2-3天有經痛現像且長過水瘤，但在89年底時曾經在小醫院做過人工流產手術(直接進手術室動手術)手術後復診醫生是說有處理乾淨，但動過手術後我有2次服用事後避孕藥，而90年初做子宮頸抹片和抽血等等檢查，子宮頸抹片雖正常但卻有多囊性卵巢，雖吃藥治療沒在復發的情況，但因性行為時會腹部疼痛(有時完事後會有腹脹的情行)且每月經期都會疼痛+腰酸+血塊，所以91年至醫院檢查發現子宮頸發炎，雖然治療一個月就沒復診，過後又不舒服及生理期慢將近一個月於92年初至醫院檢查發現又是子宮頸發炎，治療一個月還沒復診。所以有一些問題想向您詢問，在此感謝您撥冗為我解答。不知要多久我才知道答案，我真的很擔心。能否mail給我及線上Q&A都能看到。謝謝！
1.做過人工流產手術像我需進手術房及吃過事後避孕藥，是不是對日後懷孕或是
身體有影響呢?會造成那些影響?
2.為何我當初懷孕頂多一個多月卻也要進手術房動手術？日後懷孕時是不是做某
些檢查就能發現曾做過人工流產呢?
3.人工流產手術對我的子宮頸發炎有相關連嗎?那為何我如此容易發炎(我們都注
重衛生且只有一個伴侶)?為什麼我都會有血塊?且為何性行為時腹部會疼痛及
陰唇有時會疼痛與血絲?
4.像我每月經期都會疼痛+腰酸+血塊我該如何改善此情況?

angel，20~29歲女性，詢問日期：2003/05/20

彭一國醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：重光醫院婦產科主治醫師

1.做人工流產手術,只要處理乾淨,術後無子宮發炎現象原則不會影響下次懷孕,但如果處理不乾淨或續發性感染,造成子宮內膜炎,子宮附件(卵巢、輸卵管)發炎則可能影響下一次之受孕;另外如過分搔刮,造成子宮內腔粘黏,也是不孕的原因,至於事後避孕丸只要不是長期依賴,影響不大。
2.一般流產手術,不論大、小週數,在開刀房施行較安全,也較符合無菌觀念,除非始選擇口服流產藥物(RU-486);有經驗的婦產科醫師從子宮頸口的情形可看出是否生產過或流產過,但一般婦產科醫師不會主動告訴妳的。
3.人工流產手術與子宮頸炎沒有必然的相關性,但如果一而再的做流產術,對子宮頸的傷害,無形中就更大,也易造成子宮頸的發炎,其實子宮頸易有白帶的困擾,即分泌物多,性交時事後易有血絲,除非有不正常分泌物(異味,黃綠色),不一定要治療,每年做一次抹片是必要的,性行為引起腹脹、腹痛,不一定有器官上的異常,但如果有過骨盆腔炎,引起骨盆腔粘黏則性交痛常常會伴隨,另外過長的性,交事後也會有骨盆腔脹痛之情形。
4.如果不急著懷孕,可嘗試口服孕避藥4~6個月,對於妳的症狀,必有改善。

回覆日期：2003/05/20
資料來源：台灣e院 - 子宮頸發炎

彙整補充說明

子宮頸發炎是一種常見的婦科問題，可能由多種因素引起，包括感染、手術後的傷口癒合、性行為的刺激等。
根據您的情況，我將針對您提出的問題進行詳細解答。

1. 人工流產手術及事後避孕藥的影響：
人工流產手術如果處理得當，通常不會對未來的懷孕造成重大影響。
然而，如果手術過程中出現感染或處理不乾淨，可能會導致子宮內膜炎或其他併發症，進而影響生育能力。
事後避孕藥的使用，若不是長期依賴，對身體的影響相對較小，但長期使用可能會影響月經週期及荷爾蒙平衡。

2. 為何早期懷孕需進手術房：
在懷孕的早期進行人工流產手術，主要是因為這樣可以在無菌的環境中進行手術，降低感染的風險。
即使懷孕週數不長，手術房的環境仍然是最安全的選擇。
未來懷孕時，醫生可以透過超音波或病史詢問來了解您是否曾經進行過人工流產。

3. 人工流產與子宮頸發炎的關聯：
雖然人工流產手術本身不一定直接導致子宮頸發炎，但如果手術後出現感染或炎症，則可能會影響子宮頸的健康。
此外，頻繁的性行為、陰道清洗不當等行為也可能導致子宮頸發炎。
至於月經期間出現血塊和腹痛，這可能與子宮內膜的狀況有關，建議進一步檢查以排除其他病因。

4. 改善經期疼痛及相關症狀：
每月經期的疼痛、腰酸及血塊的情況，可能與子宮內膜異位症、多囊卵巢症候群或其他婦科疾病有關。
建議您可以考慮以下幾種方法來改善這些症狀：
- 藥物治療：可以考慮使用止痛藥或荷爾蒙療法來調節月經週期及減輕疼痛。

- 生活方式調整：保持健康的飲食、適度運動及良好的作息，這些都有助於改善整體健康狀況。

- 定期檢查：持續與婦產科醫生保持聯繫，定期進行抹片檢查及必要的超音波檢查，以便及早發現問題並進行治療。

總之，子宮頸發炎的原因多樣，治療方法也需根據具體情況而定。
建議您持續與醫生溝通，並遵循醫囑進行治療和檢查，以確保身體健康。
如果症狀持續或加重，應儘早就醫以獲得適當的診斷和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！