脂漏性皮膚炎與輕微雄性禿：如何區分和治療？-皮膚科

雄性禿輕微的跡象？？

醫師你好，今天去皮膚科看診有告知醫生自己頭皮很癢然後會掉皮屑，也覺得自己髮際線有點後退，醫生有幫我檢查頭皮以及叫我瀏海拉起來檢查，告知我我有脂漏性皮膚炎的症狀也有說我有輕微的雄性禿跡象，但是他只開了治療脂漏性皮膚炎的藥，對我的雄性禿的症狀沒有多做回應例如第幾期之類的或開藥，請問這樣是正常的嗎（因為我有在網路上拍照發問過有網友說我是第二期的雄性禿讓我有點害怕）

阿狗，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/27

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

雄性禿不是疾病，應視個人需求跟醫師討論治療與否。
如果想治療，要諮詢皮膚科專科醫師。

回覆日期：2021/09/27
資料來源：台灣e院 - 雄性禿輕微的跡象？

彙整補充說明

脂漏性皮膚炎和雄性禿是兩種不同的頭皮問題，雖然它們可能會同時出現，但其症狀和治療方式有所不同。
首先，脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚病，主要表現為頭皮癢、紅腫、脫屑等症狀，通常與皮脂分泌過多、真菌感染（如馬拉色菌）有關。
這種情況下，醫生通常會開一些抗真菌藥物或類固醇藥膏來控制炎症和癢感。

而雄性禿（也稱為男性型脫髮）則是由於遺傳和激素（主要是二氫睪固酮，DHT）影響毛囊，導致毛髮逐漸變細、脫落，最終可能導致禿頭。
雄性禿的診斷通常是根據家族史、頭髮的生長模式以及頭皮的狀況來進行的。
醫生可能會使用一些標準的分級系統（如哈密頓-諾德伍德分級）來評估禿髮的程度。

在您的情況中，醫生主要針對脂漏性皮膚炎進行了治療，這是因為這種病症可能是導致您頭皮癢和掉屑的主要原因。
至於雄性禿，醫生可能認為目前的情況還不需要立即進行治療，或是希望先控制脂漏性皮膚炎的症狀後再進一步評估禿髮的情況。
這是相對正常的做法，因為在某些情況下，控制了頭皮的炎症後，掉髮的情況可能會有所改善。

如果您對雄性禿的情況感到擔憂，建議您可以再次與醫生溝通，詢問是否需要進一步的評估或治療。
常見的雄性禿治療方法包括口服的“柔沛”（Finasteride）和外用的“落健”（Minoxidil），這些藥物可以幫助減緩掉髮的速度，並促進毛髮的再生。

另外，網路上關於雄性禿的資訊和評估可能會有所誤導，建議您不要過於依賴網友的意見，而是應該尋求專業醫生的建議。
醫生會根據您的具體情況，提供最合適的治療方案。

最後，脂漏性皮膚炎的治療通常需要一段時間，並且可能會有反覆的情況，這是因為這種病症與個人的皮膚狀況、生活習慣、壓力等多種因素有關。
因此，除了依賴藥物治療外，調整生活作息、飲食習慣及減少壓力等也是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的狀況，並與醫生進行有效的溝通。