牙齒補完後吃硬物疼痛,是否為材料問題或牙裂?-牙科

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牙齒某個點吃硬物會疼痛?


醫師您好!我上月初才完成半年的例行性檢查,並似乎因蛀牙而補了一顆牙齒。
補牙的具體位置當下那位醫生也未和我說明,但我推測應是右上排牙齒從智齒數來倒數第三顆。
過了兩個禮拜後我發現補完牙的那顆牙齒吃到硬物時會疼痛。
為了了解疼痛位置,於是我拿牙線棒後面的尖端或是尖銳物品去頂,發現是位在靠近與前顆牙齒的間隙。
發現疼痛的當週,我便回去給醫生檢查。
醫生幫我照了X光,說看起來並無蛀牙,補牙的地方也補得很完美,故先推測應是有髒東西卡在牙縫中,幫我做了清理。
(醫生也有推測可能是兩顆牙齒縫隙太小的緣故)但我回去之後發現牙齒在吃東西(僅限於硬物)要到那個地方時仍會有痠痛感,但並不是持續的,而是咬到的第一下會痠痛,之後隨著咀嚼而消失。
除了進食以外,日常的刷牙、喝水都是很正常的。
印象深刻的是前天吃了烤過的吐司,感覺那個疼痛點快要掉下來似的。
想請問您關於我這種狀況是傾向於補牙的材料有問題,亦或是已可能出現牙裂的狀況?


賴小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/10/02

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:樹脂補牙,有時聚合未完全,會導致牙齒在咬合受力不平均,因而某個受力點會很痛,建議可以再觀察一段時間,若還是不舒服,可以實際診治的醫師再次確認是否有您所述的牙裂或其他問題。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期:2021/10/02

彙整補充說明


您好!針對您所描述的情況,補牙後在咀嚼硬物時出現疼痛的現象,可能有幾個原因需要考慮。

首先,補牙材料的問題是其中一個可能性。
現今常用的樹脂材料在硬度上雖然能夠滿足大多數的補牙需求,但在某些情況下,若材料的聚合不完全或是與牙齒的咬合不良,可能會導致在咀嚼時出現不均勻的受力,進而引發疼痛。
特別是您提到的「咬到的第一下會痠痛」,這可能是因為在咬合時,補牙的材料未能有效地分散力量,造成某一點的過度壓力。

其次,牙齒本身的敏感性也是一個考量因素。
您提到的補牙位置接近前顆牙齒的間隙,這可能使得該區域的牙神經較為敏感,尤其是如果補牙的蛀洞較深,接近牙神經的話,咀嚼硬物時可能會引發疼痛。
這種情況下,牙齒在受到外力時,神經可能會對刺激產生過度反應。

再者,牙齒之間的間隙過小或有食物殘渣卡住,也可能導致不適感。
您提到醫生曾經推測可能是有髒東西卡在牙縫中,這種情況確實可能造成不適,尤其是在咀嚼時,食物的壓力可能會使得卡在牙縫中的物質進一步刺激牙齦或牙齒。

至於牙裂的可能性,雖然您在X光檢查中未見明顯的問題,但牙裂有時候在早期階段可能不易被發現。
若疼痛持續存在,特別是在咬合時,建議您再次回診,讓牙醫師進一步檢查是否有微小的裂縫或其他潛在問題。

最後,對於您的情況,建議您可以先觀察一段時間,避免咀嚼過硬的食物,並保持良好的口腔衛生。
如果疼痛持續或加劇,建議儘快回診,讓牙醫師進行更詳細的檢查,必要時可能需要重新評估補牙的材料或進行其他治療。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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曾光暉 醫師回覆-牙科
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