眼部異常症狀：如何判斷是否需要就醫？-眼科

閃光？飛蚊？眼睛疲勞？？

醫生你好，感謝先前回覆

前幾天睡覺時，發現左眼眼角出現白色光點（有點像是東西按壓到眼睛會看到的白色光圈，可是我確定我沒有去壓到眼睛），後來10/4再度回診請醫師散瞳眼底鏡檢查，檢查沒有問題，可是醫師感覺不太開心，是因為我最近一個月內有任何眼睛的風吹草動，就衝去檢查，不管前次散瞳結果其實無問題？所以，到底該哪一種程度才應該去檢查？

再者想詢問，最近遇到的一些狀況
1. 有時候看到光點移動？一下子會消失？這個只是單純的飛蚊？！
2.有時候在室內會覺得會覺得閃一下（像是電燈小跳電一般）是否只是眼睛太疲累？還是視網膜放電？
3. 睡醒躺著會看到白色閃電閃光，起床後會消失，如果睡姿把頭墊高，發現可以減少這種閃光的發生，是否要更改睡姿，進而減少玻璃體與視網膜的拉扯？
4. 承上題，最近睡醒看到的閃電不像是白色，反而像是黑色閃電，正常嗎？

最後想問醫生，眼底檢查完沒有問題，到底可以安心幾個月？會不會今天檢查完，沒多久就裂孔，然後剝離⋯
我的睡眠品質已受到影響，甚至有想看身心科的衝動

稍微睡得好一點的人，30~39歲男性，詢問日期：2021/10/05

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

稍微睡得好一點的人您好：

如果檢查沒問題，請按照醫師指示的時間檢查就可以了，不用一直檢查。
1.可能是
2.有可能是放電
3.睡覺姿勢對視網膜的拉扯影響應該不大，以最舒服的姿勢睡覺即可。
4.有可能是相同的。

檢查後沒問題，就可等到有非常頻繁的閃光再回診。因為如果有裂孔或剝離，閃光會持續出現。如果一直影響睡眠品質，可以考慮看一下身心科是正確的選擇。

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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2021/10/05
資料來源：台灣e院 - 閃光？飛蚊？眼睛疲勞？

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的眼部異常症狀。
根據您的情況，我會針對您提到的各種症狀進行分析，並提供一些建議。

首先，您提到的「白色光點」和「閃光」現象，這些通常與玻璃體變性或飛蚊症有關。
飛蚊症是指眼睛內部的玻璃體液化，導致小的纖維或細胞在視網膜前方投影出陰影，這些陰影在視野中看起來像是小黑點或線條。
這是相對常見的現象，尤其在高度近視的人群中更為普遍。
若這些光點或閃光是偶爾出現且不伴隨其他症狀（如視力突然下降、視野缺損等），通常不需要過度擔心。

然而，您提到的「閃一下」的情況，尤其是在室內環境中，可能與眼睛疲勞有關。
長時間使用電子產品或在光線不足的環境中工作，容易造成眼睛疲勞，進而引發視覺上的不適。
建議您定期休息眼睛，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺遠的物體，至少20秒。

關於您提到的「睡醒躺著看到白色閃電」的現象，這可能是由於睡姿導致玻璃體與視網膜的拉扯，尤其是在剛醒來的時候，這種情況可能會更明顯。
若您發現改變睡姿能減少這種現象，這是一個可以考慮的調整方式。

至於您提到的「黑色閃電」，這可能是視網膜或玻璃體的變化所引起的，通常不會是正常的現象。
若這種情況持續出現，建議您再次就醫檢查，以排除視網膜裂孔或剝離的風險。

關於您提到的眼底檢查結果正常的問題，通常眼科醫生會根據檢查結果來評估您的眼部健康狀況。
如果檢查結果正常，通常可以安心一段時間，但如果您在此期間出現新的症狀或原有症狀加重，則應立即就醫。
眼部健康是非常重要的，尤其是對於高度近視患者，定期檢查是必要的。

最後，若您的睡眠品質受到影響，建議您尋求專業的醫療幫助，無論是眼科或是身心科。
良好的睡眠對於整體健康至關重要，若因眼部問題影響到您的生活品質，及時尋求醫療協助是非常重要的。

希望這些建議能對您有所幫助，若有任何疑問或症狀持續，請務必與眼科醫生進一步討論。
祝您早日康復！